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放射科实习医生CT与MRI影像解读总结常
见疾病的影像学表现
放射科在现代医学中扮演着重要的角色，通过对放射影像的解读，
可以帮助医生确定诊断、制定治疗方案以及评估疾病的状况。本文将
总结放射科实习医生在CT与MRI影像解读中常见的疾病影像学表现。
一、胸部CT与MRI影像解读
1.肺癌：肺癌在CT影像中呈现为肺内结节或肿块，其形态可以为
球形、结节状或分叶状。特征性的肺癌影像学表现有：边缘模糊、毛
刺状突起、空洞、钙化、淋巴结转移等。
2.肺炎：肺炎在CT影像中呈现为细小的浸润影或斑片状高密度影，
常伴有胸腔积液。病灶密度可因病原体不同而变化，如细菌性肺炎密
度高于病毒性肺炎。
3.胸腔积液：胸腔积液在CT影像中表现为胸腔内液体积聚，可出
现横膈抬高、胸腔积液液平面平滑等特征性表现。MRI影像中的胸腔
积液可以呈现不同的信号强度，如高信号可提示感染或出血。
4.肺栓塞：肺栓塞在CT影像中表现为肺动脉或其分支的梗死性梗
塞。特征性的影像学表现包括：断面上的楔形实变、肺动脉扩张、肺
组织周围的代偿性肺气肿等。
二、腹部CT与MRI影像解读
1.肝癌：肝癌在CT与MRI影像中呈现为低密度或略高密度的肿块，
边缘呈不规则，增强后病灶强化不均匀。肝癌常伴有邻近器官的浸润、
门静脉癌栓形成等特点。
2.胰腺癌：胰腺癌在CT与MRI影像中呈现为胰腺区的肿块，密度
或信号强度较周围正常胰腺组织高。特殊的影像学表现有胰管扩张、
邻近脏器浸润等。
3.肠道憩室：肠道憩室在CT与MRI影像中呈现为局限性的袋状扩
张，常见于结肠的粪便不畅、蠕动减弱的部位。特征性的影像表现有
壁薄、无周围脂肪浸润等。
4.腹腔积液：腹腔积液在CT与MRI影像中表现为腹腔内液体积聚，
可呈现不同的密度或信号强度。根据密度或信号强度不同，可以初步
判断积液的病因，如高密度可提示出血或感染。
三、头部CT与MRI影像解读
1.脑梗死：脑梗死在CT与MRI影像中呈现为脑内局灶性低密度或
信号异常，通常与梗死灶的大小、部位、血供区相关。特征性的影像
学表现包括梗死灶边缘锐利、梗死灶周围水肿等。
2.脑出血：脑出血在CT与MRI影像中呈现为脑内局灶性高密度或
信号异常。根据出血量和时间的不同，脑出血的表现可有所差异，如
新鲜出血区密度高、血肿形成后密度逐渐降低等。
3.脑肿瘤：脑肿瘤在CT与MRI影像中呈现为颅内局灶性肿块，密
度或信号强度与周围正常脑组织不同。特征性的影像学表现包括均匀
或不均匀强化、囊变、周围水肿等。
4.脑积水：脑积水在CT与MRI影像中表现为脑室系统扩大，脑沟
纹模糊。CT影像中的脑积水表现为低密度，MRI影像中的脑积水可呈
现不同的信号强度，根据信号强度的变化可初步判断其病因。
通过对放射科实习医生在CT与MRI影像解读中常见的疾病影像学
表现进行总结，希望能够为实习医生提供一定的参考，使其在临床实
践中应用影像学知识更加准确、熟练地进行疾病辨识和诊断。放射科
作为医学中重要的辅助诊断手段，需要实习医生细致地观察和解读影
像学表现，结合临床病史和体征，以提高疾病诊断的准确性和及时性。
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