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全国医保学问竞赛题库终稿

导读：“手拉手共建和谐医保”全国医院医保管理学问大赛，竞赛试题库，6、四种不同保险制度形式的医保基金的主要来源是什么，“手拉手共建和谐医保”全国医院医保管理学问大赛竞赛试题库政策局部1、根据融资方式，世界医疗保险制度的形式都有哪些答：现今世界医疗保险制度的形式有四种；⑴国家医疗保险制度；⑵社会医疗保险制度；⑶商业医疗保险制度；⑷储蓄医疗保险制度。2、什么是国家医疗保险制度？国家医疗保险是由政府直

“手拉手共建和谐医保”全国医院医保管理学问大赛

竞赛试题库

政策局部

1、根据融资方式，世界医疗保险制度的形式都有哪些

答：现今世界医疗保险制度的形式有四种；⑴国家医疗保险制度；⑵社会医疗保险制度；⑶商业医疗保险制度；⑷储蓄医疗保险制度。

2、什么是国家医疗保险制度？

国家医疗保险是由政府干脆举办的医疗保险事业，也叫政府医疗保险，主要由西方福利国家采纳。国家通过税收形式筹集医疗保险基金，实行财政税收拨款的方式将医疗保险资金划拨有关的政府主办的医疗机构，向本土的全体公民供给免费或低收费的医疗效劳，具有全民福利的性质，实现居民根本生存权利的同等。如英国、瑞典、加拿大等

3、什么是社会医疗保险制度？

社会医疗保险制度是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者供给患病时根本医疗需求保障而建立的社会保险制度。由国家立法强迫性施行，是政府行为，是社会保障体系的一个子系统，又称法定医疗保险。由雇主和个人按一定比例缴纳保险费，建立社会医疗保险基金，支付雇员医疗费用的一种医疗保险制度。如德国、日本、法国、韩国等

4、什么是储蓄医疗保险制度？

储蓄医疗保险制度是根据法律规定，既不是强迫性地纳税，也不是强迫性地缴费或自愿购置医疗保险。而是强迫性地以家庭为单位建立医疗储蓄基金并逐步积累，用以支付日后患病时的医疗费用，这种制度以个人责任为主，政府分担局部费用。如新加波、马来西亚等

5、什么是商业医疗保险制度？

商业医疗保险也叫自愿保险，按市场法则自由经营，是由商业保险公司承办的，以营利为目的的医疗保险形式，由投保人或企业自愿选择保险工程，属自愿性质，不带强

制性。如美国。

6、四种不同保险制度形式的医保基金的主要来源是什么

答：国家医疗保险制度形式---通过税收筹措；社会医疗保险制度形式---由雇主和雇员共同缴纳；商业医疗保险形式---雇主或个人购置商业医疗保险，通过市场机制筹集保险费用；储蓄医疗保险制度形式---以公积金形式设立医疗储蓄账户

7、美国目前实行的是哪种医疗保险制度？

答：美国拥有全世界最困难的医疗效劳系统,实行的是市场化、多层次的医疗保险制度。美国的医疗保险体系以雇主向雇员供给医疗保险为主，同时,政府对退休人员供给医疗照看、对贫困家庭供给医疗救助,形成两种类型三大板块的医疗保险体系构架。

8、我国目前实行的是哪种医疗保险制度？

答：我国目前实行的是社会医疗保险制度，

9、我国的社会医疗保险有哪几个层次组成？

答：我国的社会医疗保险由根本医疗保险、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成

10、什么是我国根本医疗保险制度？

答：我国目前实行的根本医疗保险制度是将医疗保险费集中起来建立医疗保险基金，用于支付医疗保险规定范围内医疗效劳费用的一种社会保险制度。

11、我国的根本医疗保险包括什么？

答：根本医疗保险包括职工根本医疗保险、城镇居民根本医疗保险和新型农村合作医疗。

12、卫生筹资公允性的含义是什么

答：卫生效劳筹资公允性主要有两层含义：筹资的程度公允和筹资的垂直公允；程度公允主要指同等收入的人群，应当支付同等份额的卫生筹资；垂直公允主要是指高收入人群应当比低收入人群支付更多金额和更高比例的卫生效劳筹资。

13、效劳均等性的含义是什么

答：不同的缴费人群，其医疗待遇一样。

14、大数法则的概念和意义是什么？

答：大数法则（LawofLargeNumbers）又称大数定律或平均法则。其概念是：在随机现象的大量重复中，往往出现几乎必定的规律。

此法则的意义是：风险单位数量愈多，实际损失的结果就越接近于从无限单位数量得出的预期损失结果。

15、《关于建立城镇职工根本医疗保险制度的确定》发布月日？

答：199812月14日。

16、结合国大会196612月16日通过《经济、社会、文化权利国际公约》，其第9条规定：“至今有多少个国家相继签署了该盟约？中国政府于什么时间签署的？”答：第9条规定：“本盟约国确定人人享受社会保障，包括社会保险”。至今有140多个国家签盟，中国于199710月27日正式签署该盟约。

17、医疗保险费用支付方式是指什么？

答：医疗保险费用支付是指参保人缴纳医疗保险费后，医疗保险机构按照保险合同规定给付参保人因患病而发生的医疗费用，或者补偿医疗效劳供给方为参保人