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临床辅助检查

ＣＨｌＮＥＳＥＣ０ＭＭＵＮｌ丌ＤｏＣＴＯＲＳ

醛固酮激素对胰岛ｐ细胞Ｃ肽分泌的影响及临床意义

清除的速度相对较慢，比胰岛素稳定，且ｔｕｎｄａｇ等的实验证实：链脲佐菌素（ＳＴＺ）

陈奕名姜秋菊不受外源性胰岛素的影晌，能更好地说明诱发的糖尿病大鼠在糖尿病初期血浆Ａｌ－

１３２０２１吉化总医院（吉林市）胰岛Ｂ细胞的分泌状态。表２显示在不ｄｏ水平增高，以后血浆Ａｌｄｏ水平下降。

同发病阶段的患者血中ｃ肽分泌水平变Ｓａｔｏ等在体外培养新生大鼠心肌细胞时

ｊｔ华大学附属医院核医学科

化；糖尿病的发病早期，ｃ肽增多，晚期分发现，醛固酮对心脏的影响在高糖存在的

泌明显减少，经统计学处理，方差齐性检情况下可被扩大。而一项针对原发性醛

验，方差齐同的用ｔ检验，方差不齐组用固酮增多症的临床荟萃分析亦发现，原醛

检验；糖尿病组病程ｔ≤５年组，２小时、患者易并发糖耐量异常或糖尿病的发生。

３小时的ｃ一肽值与对照组比较，２小时，认为过高的醛固酮血症对胰岛素作用所

ｔ＝３．０６，３小时，ｔ＝１６．１５，Ｐ＜０．０ｌ，产生的直接效应可能是更主要的因素，因

均有显著性差异。此认为，醛固酮可能参与了糖尿病的发

醛固酮与ｃ肽分泌的关系：观察醛病。Ｈｏｌｌｅｎｂｅｒｇ等认为糖尿病中存在肾素

固酮与ｃ肽水平的关系，发现在发病早血管紧张素一醛固酮系统的激活，组织

一

期醛固酮水平增高，ｃ肽水平亦增高；在水平干预醛固酮应该成为糖尿病患者的

发病的晚期，醛固酮和胰岛素水平均下个治疗目标。２型糖尿病的发病，有两

资料与方法一

般资料：患者为２００５年１月一降：ＤＭ病程≤５年组ｃ一肽与对照组比个最基本的环节：即胰岛素抵抗和Ｂ细

一

２００６年６月住院的２型糖尿病（ＤＭ）患较ｔ＝１２．８８，Ｐ＜０．０ｌ，有极显著差异。胞胰岛素分泌减少或缺陷。胰岛素是体

者，均符合ＷＨＯ糖尿病诊断标准，共计ＤＭ病程≤５年组卧位醛固酮与≥１６年内惟一的降血糖激素，是由胰岛Ｂ细胞

７１例，年龄５０．２５±２６．０ｌ；其中，男４１