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病案工作制度

一、前言

为加强病案管理工作，确保病案资料的真实性、完整性、及时性，提高医疗服务质量，依据《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。

二、病历保存管理

1.病历资料包括门急诊病历、住院病历、各类检查检验报告、手术同意书、知情同意书等，应按照规定进行保存。

2.门急诊病历由接诊医师负责保存，保存期限为1年；住院病历由病案室负责保存，保存期限为30年。

3.病历保存应采取防火、防盗、防潮、防蛀等措施，确保病历资料的安全。

4.病案室应定期对保存的病历进行清点，发现缺失、损坏等问题应及时查找原因，并采取相应措施。

5.病历资料的