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侧卧位放置流程
患者皮肤、肢体活动情况、有无治疗性导管
评估
环境宽敞,清洁安静,室温22-25℃
护士准备:着装整齐,戴口罩帽子。
准备
用物准备:手术床、头圈、搁手架承合器、骨盆固定器钳合
器、30cm厚软垫(胸科用)或者方形垫(泌外科用)、双
层单两块、治疗巾五块。
手术床准备:检查安全性能,锁定底座
核对:巡回护士与手术医生再次核对患者信息及手术部位
体位放置:患者仰卧于手术床上,患者双上肢紧贴身体两
将
侧平移至手术床边缘再三人一起将患者缓慢转为患侧朝
手术体位
上并抬离手术床。
放置
胸科手术胸下置入海绵垫;肾脏手术腰下置入方形垫。
头下垫头圈,上肢放于搁手架上用治疗巾包裹,外展<90°。
骨盆固定器固前面于耻骨联合后面于骶尾骨处固定骨盆。
胸科患者下肢上腿屈曲,下侧腿伸直,泌外科患者下腿屈曲,
上腿伸直,两腿之间垫被子防止足部悬空。
放置器械升降台:患者小腿上方20-30cm。
放置麻醉头架:平颈部,高于头部10cm.
检查病人是否安全,约束松紧是否适宜
整理
手术床单是否平整干燥,患者身体与金属有无接触
依次检查病人头面部、眼部、胸部、会阴部部位。
侧卧位的评分标准
项分值评分细则扣分原因扣得
目分分
4正确评估一项未评估2分
操作
前3护士着装符合要求一项不符合扣1分
准备
15分6备齐用物少一物扣1分,多一物扣0.5分
2检查性能不检查扣2分
操作10核对未核对扣5分
方法30体位放置一项不规范扣5分
60分20放置器械升降台麻醉头架遗漏一处扣5分
15检查安全、床单、皮肤、受一项不符合扣2
操作
后压部位
处理
15分
熟练较熟练扣3分,不熟练扣5分,
操作熟练、动作轻柔,程序
10
程度程序不流畅扣3分
流畅
10分
理论问题1、适用范围2、注意事项
侧卧位
适用于食道、肺部、髋关节置换、肾及输尿管中、上
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