呼吸系统疾病—气胸的发病机制临床表现及诊疗技术.pptx

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气胸

学习目标掌握：气胸的概念、临床分型、临床表现及治疗方法熟悉：气胸的X线征象、诊断要点及鉴别诊断了解：气胸的病因分类及发病机制

概述气体进入胸膜腔，形成胸膜腔内积气，称为气胸人工气胸创伤性气胸自发性气胸

病因及发病机制自发性气胸按病因分类特发性气胸：胸膜下肺大疱破裂继发性气胸：继发于基础肺疾病，如结核、COPD等

临床表现按胸膜破裂口情况及胸膜腔内压力分为闭合性（单纯）气胸交通性（开放）气胸张力性（高压）气胸

气胸

临床表现按胸膜破裂口情况及胸膜腔内压力分为闭合性（单纯）气胸交通性（开放）气胸张力性（高压）气胸

临床表现1.突发一侧胸痛、呼吸困难伴刺激性咳嗽2.张力性气胸可表现烦躁、发绀、休克及明显呼吸困难3.喜健侧卧位症状体征少量气胸：体征不明显大量气胸1.患侧胸廓隆起2.触觉语颤减弱3.叩诊鼓音4.听诊呼吸音减弱或消失

气胸

辅助检查X线检查：是诊断气胸的主要方法可显示肺压缩的程度肺内病变情况有无胸膜粘连胸腔积液纵隔移位等X线片

诊断与鉴别诊断X线是确诊依据鉴别诊断1.支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾病2.急性心肌梗死3.肺血栓栓塞症4.肺大疱

治疗保守治疗适用于稳定型小量气胸卧床休息，高浓度吸氧促进气体吸收排气疗法胸腔穿刺抽气胸腔闭式引流

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