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四、内脏感觉—内脏痛(一)内脏痛:引起内脏痛的刺激:脏器突然扩张机械性牵拉脏器缺血内脏平滑肌痉挛病理损伤:炎症、肿瘤、溃疡等第96页,共103页,星期六,2024年,5月1、内脏痛特点:①定位不准确:是最主要特点。②缓慢、持久。③对牵拉、缺血、炎症敏感, 对切割、烧灼、电刺激不敏感④常伴随不愉快的情绪变化。第97页,共103页,星期六,2024年,5月2.内脏痛的感受器和传入通路伤害性感受器:数量少传入纤维:交感神经干和副交感神经干胞体:T7-L2,S2-S4后根神经节第7、9、10对脑神经节内第98页,共103页,星期六,2024年,5月躯体感觉相同的通路上行,到达大脑皮层。皮层代表区: 第一感觉区,第二感觉区及运动辅助区,边缘系统的皮层第99页,共103页,星期六,2024年,5月(二)体腔壁痛:胸膜或腹膜受到炎症刺激而产生的疼痛(三)牵涉痛:某些内脏疾病引起一些特定的体表部位感觉疼痛或痛觉过敏。第100页,共103页,星期六,2024年,5月牵涉痛发生的部位第101页,共103页,星期六,2024年,5月牵涉痛产生机制会聚学说易化学说第102页,共103页,星期六,2024年,5月*感谢大家观看第103页,共103页,星期六,2024年,5月六、中枢易化中枢易化:突触后易化、突触前易化。突触后易化:表现为EPSP总和。突触前易化:突触前膜动作电位时程延长,使突触后膜上EPSP增大。第64页,共103页,星期六,2024年,5月思考题1.试述兴奋通过突触传递的过程。2.兴奋性突触后电位产生机制。3.试述中枢内兴奋传播的特征。4.比较突触前抑制与突触后抑制的异同点。第65页,共103页,星期六,2024年,5月中枢神经系统的功能感觉分析运动/姿势内脏活动睡眠/觉醒脑的高级功能第66页,共103页,星期六,2024年,5月第三十一章神经系统的感觉功能第67页,共103页,星期六,2024年,5月概述感觉的形成:感受器或感觉器官:接受刺激传入神经:传导兴奋大脑皮层:整合,特定脑区,特定感觉第68页,共103页,星期六,2024年,5月第一节躯体感觉和内脏感觉躯体感觉:触压觉,温度觉,痛觉,本体感觉(位置觉和运动觉)内脏感觉:内脏痛,牵涉痛特殊感觉:视觉,听觉,平衡觉等第69页,共103页,星期六,2024年,5月一、躯体感觉(一)触-压觉感受器触点:用纤细的毛轻触皮肤表面,只有某些特殊点被触及才引起触觉,这些点 皮肤上触-压觉感受器呈点状分布,分布的密度与感觉的敏感性成正比。第70页,共103页,星期六,2024年,5月触觉阈:引起触觉的最小压陷深度。两点辨别阈: 将两个点状刺激同时或相继触及皮肤,人体能够分辨出这两个刺激点之间的最小距离。第71页,共103页,星期六,2024年,5月触压觉感受器:游离神经末梢、毛囊感受器、环层小体等传入神经:有髓鞘轴突适宜刺激:机械刺激感受器产生兴奋的机制:机械刺激,机械门控Na+通道开放,感受器电位,动作电位。第72页,共103页,星期六,2024年,5月(二)温度感受器冷点:冷觉热点:热觉冷点热点第73页,共103页,星期六,2024年,5月(二)温度感受器冷感受器:15℃热感受器:40℃当皮肤温度45℃,热痛觉皮肤温度在32-34℃,不产生温度感觉第74页,共103页,星期六,2024年,5月热感受器:游离神经末梢,点状分布传入神经:无髓鞘C类纤维传导冷感受器:游离神经末梢,点状分布传入神经:有髓Aδ纤维第75页,共103页,星期六,2024年,5月(三)痛觉1.伤害性感受器分类与特征特征:没有特定的适宜刺激不易出现适应第76页,共103页,星期六,2024年,5月伤害性感受器的分类(1)机械伤害性感受器:感受阈高,Aδ和C纤维(2)机械温度伤害性感受器:中等机械和高温(40-51℃)刺激,Aδ传入纤维(3)多觉型伤害性感受器: 机械,化学,热的伤害性刺激第77页,共103页,星期六,2024年,5月伤害性感受器是游离神经末梢传导痛觉的传入神经纤维有两类:Aδ有髓纤维C类无髓纤维第78页,共103页,星期六,2024年,5月快痛与慢痛①快痛:由Aδ类纤维传导的伤害性信息到达大脑皮层后引起的痛觉。特点:感觉敏锐,定位明确,发生快,消失也快,不伴有情绪变化第79页,共103页,星期六,20
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