《压力性损伤的预防与护理》考试试题.pdf

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《压力性损伤的预防与护理》考试试题

1.压力性损伤的分期中1期表现为().[单选题]*

A全层皮肤缺失

B全层皮肤和组织缺失

C部分皮层缺失

D指压不变白红斑.皮肤完整(正确答案)

2.Braden评分总分为()。[单选题]*

A23分(正确答案)

B19分

C18分

D20分

3.压力性损伤患者局部减压时侧卧位尽量选择()度侧卧位[单选题]*

A.30(正确答案)

B20

C45

D90

4.2期压力性损伤可见()[单选题]*

A、脂肪

B、水泡(正确答案)

C、腐肉

D、韧带

5.5.Braden评分≤12分应()小时上报护理部。[单选题]*

A24(正确答案)

B48

C6

D12

6.引起压力性损伤的外源性因素包括()*

A、压力(正确答案)

B、摩擦力(正确答案)

C、剪切力(正确答案)

D、潮湿(正确答案)

7.压力性损伤的形成包括()*

A、局部血管受压(正确答案)

B、血流受阻,细胞缺血(正确答案)

C、局部的细胞坏死溃疡(正确答案)

D、干燥

8.压力性损伤患者应加强营养,可进食()饮食*

A、高热量(正确答案)

B、高蛋白(正确答案)

C、高维生素(正确答案)

D、高脂肪

9.1期压力性损伤的治疗原则()*

A、去除危险因素(正确答案)

B、减压避免发展(正确答案)

C、预防感染

10.1期压力性损伤可选择的敷料包括()*

A、赛肤润(正确答案)

B、水胶体(正确答案)

C、泡沫敷料(正确答案)

11.深部组织损伤的治疗原则:皮肤完整时,局部减压;坏死组织分离后,清创,

确定分期,按分期处理[判断题]*

对(正确答案)

12.预防压力性损伤局部减压时不可使用圆形或环形器械。[判断题]*

对(正确答案)

13.4期压力性损伤的临床表现为全层皮肤和组织缺失,溃疡面暴露筋膜、肌肉肌

腱、韧带、软骨或骨。[判断题]*

对(正确答案)

14.不可分期压力性损伤时,在缺血性肢体或脚后跟存在稳定焦痂(即干燥、附

着、完整、无红斑或波动感)时不应将焦痂去除。[判断题]*

对(正确答案)

15.当压力性损伤不明确分期时可随意记录。[判断题]*

错(正确答案)

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