高血压病房实施临床路径的管理体会.pdf

综合医学Zongheyixue《中国医学创新》第1o卷第7期(总第253期)2013年3月

高血压病房实施临床路径的管理体会

邓育芬①黄琼意①黄意琳①马伟东①

【摘要】目的：对高血压病房实施临床路径管理的临床效果进行探讨分析。方法：随机选取2011年2月一2012年1月于笔者所在医院

高血压病房接受治疗的96例高血压患者，将其随机分为两组，对照组48例患者按照常规模式进行管理，观察组48例患者则采取临床路径

模式进行管理，对两组患者管理后的临床效果进行比较分析，并总结管理体会。结果：通过比较发现经临床路径式管理后患者的依从性、住

院时间、住院费用、健康知识评分和满意度等指标均要好于常规管理模式，比较差异有统计学意义(PO．05o结论：临床路径管理模式应

用于高血压病房的实施效果显著，利于患者的康复，降低了住院费用，值得借鉴推广。

【关键词】高血压病房；临床路径管理；管理体会

doi：10．3969j／．issn．1674—4985．2013．07．088

高血压是临床上较为常见的一类慢性疾病，多会引发血1．3．2高血压病例的筛查与管理对普通人群定期进行筛

管、心、脑、肾脏等器质性变化。高血压主要的临床表现包查，包括血糖、尿常规、血常规、总胆固醇、高密度脂蛋白、

括头痛、眩晕、心悸、耳鸣、失眠等，常见的并发症有冠心病：低密度脂蛋白、甘油三酯、尿蛋白、尿酸、Cr、BUN、K、

脑血管病、高血压脑病、肾衰竭等，对患者的生命健康和正Na、血浆纤维蛋白原心电图、超声，)(线检查等指标，对确

常生活造成了严重的影响…。由于部分高血压患者的临床症定患有高血压的按照规定进行随访调查。

状并不明显，因此做好该病的预防工作尤为重要，研究显示1．3．3基本信息管理对初诊居民要询问是否曾在其它医院

人们对高血压缺乏足够高的认识，从而导致该病在我国的发确诊过高血压，询问居民基本信息病历号、姓名、就诊13期

生率成逐年上升的趋势2【l。随着医疗体制的不断革新，许多等；询问居民近期是否有如下症状和体征，头痛头晕、恶心

医院改善了病房的管理模式，临床路径管理模式是新型的医呕吐、眼花耳鸣、呼吸困难、心悸胸闷、鼻衄出血不止。

疗管理方法，具有其独特的优点，本研究对临床路径管理应1．3．4健康档案管理个人情况表：建立居民个人健康档案；

用于高血压病房的有效性进行了分析研究，现总结如下。年检表：按照中老年健康管理技术要求对患者进行较全面体

1资料与方法检，每年进行一次；随访表：每次随访时均应填写。

1．1一般资料随机选取2011年2月一2012年1月于笔者1．3．5治疗管理告知患者高血压治疗的意义和措施，争取

所在医院高血压病房接受治疗的96例高血压患者，所选病配合，先向其提供非药物治疗建议：强调戒炯、减轻体重、

例均符合高血压的相关诊断标准，男56例，女40例，年龄限制钠盐、控制饮酒、改善睡眠等，同时辅以相应药物治疗。

30～66岁，平均年龄(53．8±6．4)岁，所选患者无严重的脏1．4观察指标主要包括患者的依从性、住院时间、住院

器官类疾病。随机分为两组，每组48例，两组基本资料如费用、健康知识评分和满意度等指标。

年龄、性别、病情等比较差异无统计学意义(P0．05)，具1．5指标评价健康知识评分：自行设计20个相关健康问

有可比性。题，每个问题分3、2、1分，对患者进行调查，满分60分，

1．2方法本次采取对照性试验实施研究，将96例高血压分数越高健康知识的掌握度越高。满意度：自行设计调查问

病房患者随机分为两组，对照组48例患者按照常规模式进卷，10个问题，按满意、较满意和不满3、2和1分，共30

行管理，设计临床路径表对观察组48例患者采取临床路径分，分数越高，满意度越好。

模式进行管理，对管理后的临床效果进行比较分析，并总结1．6统计学处理使用SPSS17．0软件进行分析，计量资料

管理体会。