原创力文档- 1、本文档共8页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
编号：
时间：2021年6月3日
家委会调查问卷
家委会调查问卷
尊敬的家长：
您好！
《国家中长期教育改革和发展规划纲要》提到：学生教育是家长应
尽的责任，是融学校、家庭、社会三位一体的教育，缺一不可。因此，
只有家校紧密配合，形成合力，才能更好地促进学生全面健康发展。
为全面了解学生的家庭教育状况，我校特制定此调查表，请您认真填
写。谢谢！
Q1：您是孩子的（）
（___）父亲
（___）母亲
Q2：您的文化程度是（）您配偶的文化程度是（）
（___）没有上过学
（___）小学
（___）初中
（___）高中
（___）中专
（___）大专
第1页共8页
编号：
时间：2021年6月3日
（___）本科
（___）本科以上
Q3：单选您的职业是（）您配偶的职业是（）
（___）工人
（___）农民
（___）私营或个体经营者（自己开店或开公司）
（___）商业服务业人员（如售货员、服务员、销售员、快递员、
司机、护工等）
（___）政府工作人员（如公务员、消防员、警察、邮政人员等）
（___）教育、医务和科研人员（如教师、医生、护士、研究员等）
（___）企业管理人员（如总裁、董事长、部门经理、部门主管、
部门负责人等）
（___）军人
（___）进城务工人员
（___）其他职业
（___）无工作
Q4：您的户口所在地是（）您配偶的户口所在地是（）
（___）非郑州市区
第2页共8页
编号：
时间：2021年6月3日
（___）金水区
（___）郑州市区但非金水区
Q5：您的住房性质是（）住房位于（）
（___）自有房产
（___）租住
（___）金水区
（___）非金水区
Q6：您家里有几个孩子（）
（___）一个
（___）两个
（___）三个
（___）三个以上
Q7：孩子是否跟您生活在一起（）
（___）是
（___）否
第3页共8页
编号：
时间：2021年6月3日
Q8：你每天和孩子相处的时间有多长（）
（___）没有时间
（___）一个小时
（___）三个小时
（___）三小时以上
Q9：您每天会抽时间了解孩子在校的学习和生活情况吗（）
（___）经常
（___）偶尔
（___）从不
Q10：您平时辅导孩子的作业、学习吗（）有和孩子共同读书交
流的习惯吗（）
（___）经常
（___）偶尔
（___）从不
Q11：除了关注孩子的学习，您平时会经常带孩子外出旅游、参
第4页共8页
编号：
时间：2021年6月3日
观（名胜古迹、博物馆、科技馆等）以开拓孩子的视野吗（）
（___）经常
（___）偶尔
（___）从不
Q12：填空题
（___）____________
Q13：您家中课外读物的数量是（）
（___）没有
（___）13本
（___）4—7本
（___）8—12本
（___）12本以上
Q14：孩子每天的睡眠时间大概是（）
（___）少于7小时
（___）7--8小时
（___）8—9小时
文档评论（0）