2024年兽医临床诊断学复的习资料.doc

兽醫临床诊断學复习资料

绪论

1.诊断:就是對疾病本质的判断。详细而言，就是将問诊，体格检查、试验室检查、特殊检查乃至病理剖检的成果，根据醫學理论和临床經验，再通過度析、综合、推理對疾病本质作出判断。

2.兽醫临床诊断學：是研究诊断動物疾病的措施和理论的學科，重要运用兽醫學的基本理论、基本知识和基本技能對疾病進行诊断的一门學科。

3、诊断的基本過程：

1）调查病史，检查病畜，搜集症状资料

2）分析，综合症状资料，做出初步诊断

3）验证诊断：通過防治、剖检等

4.示病症状（特异症状）：某一疾病所特有的且不會在其他疾病中出現的症状称為该病的示病症状或特殊症状。

5.一般症状：指那些广泛出現于許多疾病過程中的症状，它不属于某一特定疾病所固有，甚至出現于某一疾病的不一样病理過程中。

6.全身症状：指机体针對病原或局部病变的全身反应。

7.局部症状：指在局部病变部位体現的症状，在病变以外的其他区域不存在。

8.综合征侯群：某些互相关连的症状在疾病過程中同步或相继出現，這些症状總称為综合征侯群或综合征。

第一章临床检查的基本措施和程序

1.問诊：就是問询畜主或喂养管理人员而获取病史资料的過程。

問诊内容包括現病史、既往病史、喂养管理和使役状况、畜舍卫生和防疫制度、繁殖性能和周围环境状况等。

2群发病：传染病、寄生虫病、营养代謝病和中毒病等

3.视诊：用肉眼直接地或借助器械（如内窥镜、開腔器、開口器、胃镜等）间接地對病畜的整体或局部進行观测，搜集症状的一种措施。

4.触诊：检查者用手（包括手指、手掌、手臂和拳頭）對要检查的组织器官進行触压和感覺，以判断其病理变化，從中获得症状资料。

5.触诊常見的病变性质

1）捏粉样变：触诊柔软，指压留痕，去後渐渐消失，如触压生面团，重要是组织中发生浆液性浸润的成果，常見于皮下水肿；

2）波動性：触压肿胀部位柔软有弹性有波動感，重要是组织间积聚液体的成果，常見于血肿、脓肿和淋巴外渗；

3）气肿：触诊柔软而稍有弹性，可听到捻发音，重要是组织中具有气体的成果，常見于皮下气肿、气肿疽；

4）坚实：肿胀部位坚实而致密，如触压肌肉和肝脏，重要是组织发生细胞浸润或結缔组织增生的成果，常見于蜂窝织炎、组织增生；

5）坚硬：触诊肿胀部位坚硬如骨，常見于骨瘤、肠結石、牛放线菌肿；

6）疼痛：触诊的時候動物体現敏感抗拒，常見于局部的炎症；

7）疝：分為脐疝、阴囊疝和腹襞疝三种，局部内容物不定，可為固体、液状、气体，經按压可還纳，听诊有時可听到肠音，触诊可触到疝孔，临床上根据其特定的发生部位即可确诊。

6叩诊：根据叩打動物体表所产生音响的性质来判断被检组织器官的病理变化，也可理解為变相触诊，由于在病理状况下的音响与生理性状况下的音响存在差异。

7.基本叩诊音

1.清音：音调低、音响大、持续時间長。如叩诊健康動物肺脏中央。

2.浊音：音调高、音响小、持续時间短。如叩诊臀部肌肉和肝脏等实质器官。

3.鼓音：音调强、音响大、持续時间長。如叩诊馬盲肠和反刍兽瘤胃上部。

4.半浊音（過清音)：介于清音和浊音之间的一种過渡音响。如叩诊健康動物肺脏边缘。

8.叩诊措施

1）直接叩诊法，即用手或叩诊锤直接叩打被检部位。

2）间接叩诊法，分為指指叩诊法和槌板叩诊法两种。

听诊：直接用耳朵或借助器械间接地听取動物内脏器官在运動時发出的多种音响，以音响的性质去推断病理变化的一种诊断措施。

听诊的应用范围（心血管系统、呼吸系统、消化系统）

嗅诊：就是通過用嗅覺来辨识排泄物、分泌物、呼出气及皮肤气味的一种辅助诊断措施。這种措施虽然没有前几种措施重要，但在某些疾病過程中，往往可以确定诊断。

第二章整体及一般检查

1.重要内容

整体状态的检查

表被状态的检查

可视粘膜的检查

体表淋巴結的检查

体温、脉搏、呼吸数的测定

2.整体状态的检查

（1）精神状态是指中枢神經系统的机能状态。

兴奋:兴奋是中枢神經系统机能亢進的成果。

克制:克制是中枢神經系统机能減少的成果。按其程度不一样可分為：

沉郁：是中枢轻度克制的現象。

昏睡：是中枢中度克制現象。病畜体現卧地不起，闭眼嗜睡，强刺激下才能引起一時性的清醒，随即又陷入昏睡状态。重要見于重症脑病及中毒，例如馬的慢性脑室积水。

昏迷：是中枢高度克制的現象。病畜体現卧地不起，意识不清，昏迷不醒，呼唤不应，强刺激下毫無反应或仅保留少許的反射功能。重要見于上述疾病的後期，在虚脱、休克時也可出現。昏迷常是预後不良的征兆。

（2）体格

（3）营养状态与動物机体的代謝机能和平常的喂养管理亲密有关，一般根据肌肉的丰满程度，皮下脂肪的蓄积量及被毛状态来鉴定。

（4）姿势是指動物在静止時或运動中的空间位置及其体态体現。

（5）运動姿势

3.可视粘膜的检查

多种健康家畜的眼結膜颜色：馬呈淡紅色，牛较馬稍淡，猪较馬深為粉紅色。