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江西省级公费医疗转诊转院协议书5篇
篇1
甲方(转出医院):江西省XX医院
乙方(转入医院):江西省YY医院
根据江西省级公费医疗管理相关规定,为了保障公费医疗对象的合法权益,规范转诊转院流程,甲乙双方在平等自愿的基础上,经协商一致,签订本协议。
一、协议目的
本协议旨在明确甲乙双方在公费医疗转诊转院过程中的权利和义务,确保转诊转院工作有序进行,提高公费医疗服务的效率和质量。
二、双方权利和义务
1.甲方权利和义务
(1)甲方应按照江西省级公费医疗管理规定,为公费医疗对象提供优质的医疗服务。
(2)甲方在诊断和治疗过程中,如发现公费医疗对象需要转诊转院,应及时与乙方取得联系,并协助乙方完成相关转诊转院手续。
(3)甲方应确保公费医疗对象的医疗记录完整、真实,并按照乙方要求提供必要的医疗资料。
2.乙方权利和义务
(1)乙方应按照江西省级公费医疗管理规定,为公费医疗对象提供优质的医疗服务。
(2)乙方在接收甲方转诊转院的公费医疗对象时,应认真核实其身份和病情,并为其提供合理的治疗方案。
(3)乙方应确保公费医疗对象的医疗记录完整、真实,并按照甲方要求提供必要的医疗资料。
(4)乙方应积极与甲方沟通,共同解决转诊转院过程中遇到的问题,提高医疗服务质量。
三、转诊转院流程
1.甲方在诊断和治疗过程中,如发现公费医疗对象需要转诊转院,应首先与乙方取得联系,并告知其病情和需要转诊转院的原因。
2.乙方在接到甲方的通知后,应尽快安排接收公费医疗对象的手续,包括核实身份、安排住院和治疗等。
3.甲方应在公费医疗对象转诊转院前,为其办理完所有的结算手续,并确保其医疗记录完整、真实。
4.乙方应在公费医疗对象转诊转院后,及时与甲方沟通,共同解决转诊转院过程中遇到的问题,提高医疗服务质量。
四、违约责任
1.甲方未按照本协议规定协助乙方完成转诊转院手续的,应承担相应的违约责任。
2.乙方未按照本协议规定为公费医疗对象提供优质医疗服务的,应承担相应的违约责任。
3.双方在履行本协议过程中,如因一方过错导致另一方损失的,过错方应承担相应的赔偿责任。
五、争议解决
本协议在履行过程中如发生争议,双方应首先通过友好协商的方式解决。协商不成的,任何一方均可向江西省级公费医疗管理机构申请调解或仲裁。
六、其他事项
1.本协议自双方签字盖章之日起生效,有效期为一年。协议期满后,如双方愿意继续合作,可协商续签。
2.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
3.本协议未尽事宜,可由双方协商补充,补充协议与本协议具有同等法律效力。
甲方(签字盖章):江西省XX医院
乙方(签字盖章):江西省YY医院
日期:XXXX年XX月XX日
篇2
协议人:
甲方:江西省级公费医疗管理部门
乙方:患者(或患者家属)
丙方:接诊医院(转院后的医院)
协议内容:
一、协议背景
甲方负责江西省级公费医疗的管理工作,乙方为享受江西省级公费医疗待遇的患者(或患者家属),丙方为接收患者的医院。为确保患者能够得到适当的医疗救治,甲、乙、丙三方本着平等、自愿、协商一致的原则,达成如下协议。
二、协议内容
1.甲方权利与义务:
(1)甲方有权对乙方的医疗费用进行审查,确保医疗费用的合理性和合规性。
(2)甲方有权监督丙方的医疗服务质量,确保患者得到良好的医疗救治。
(3)甲方应按规定向乙方支付医疗费用,确保乙方的医疗权益得到保障。
(4)甲方应协助乙方处理与医疗相关的各种问题,提供必要的支持和帮助。
2.乙方权利与义务:
(1)乙方有权要求甲方支付符合规定的医疗费用,保障自己的医疗权益。
(2)乙方应积极配合甲方的医疗审查工作,提供必要的医疗资料和费用清单。
(3)乙方应遵守甲方的相关规定,不得虚假报销或冒领医疗费用。
3.丙方权利与义务:
(1)丙方有权要求甲方支付符合规定的医疗服务费用。
(2)丙方应提供优质的医疗服务,确保患者的健康得到保障。
(3)丙方应积极配合甲方的医疗审查工作,提供必要的医疗资料和费用清单。
三、协议生效条件及违约责任
1.本协议自三方签字或盖章之日起生效。
2.若甲方未按规定向乙方支付医疗费用或未向丙方支付医疗服务费用,乙方和丙方有权要求甲方承担相应的违约责任。
3.若乙方虚假报销或冒领医疗费用,甲方有权要求乙方承担相应的违约责任。
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