病区的物理环境 .pdfVIP

病区的物理环境管理医院的物理环境是影响病人生理与心理舒适的重要因素。环境性

质决定病人的心理状态，关系着治疗效果及疾病的转归。因此，为护理对象提供一个安全、

舒适的诊疗护理场所是护理人员的重要职责。物理环境要求包括：1.安静：病区内应避

免噪声。长时间受噪声骚扰，易产生疲倦感和不安情绪，甚至出现眩晕、恶心、失眠及脉搏、

血压的波动。WH0规定噪声标准，白天病区较理想的强度是35～40dB.噪声强度在50～60dB

时则能产生相当的干扰，长时间暴露于90dB以上的环境中，能引起头痛、头晕、耳鸣、失眠

等症状。工作人员在执行各项操作时要做到“四轻”，即说话轻、走路轻、操作轻、关门

轻；病室的门、窗及桌、椅脚应加橡皮垫；推车的轮轴定时加注润滑油；护士应向病人及家

属宣传，共同保持病室安静。2.整洁：主要指病区护理单元、病人及工作人员的整洁。

3.病室温度和湿度：适宜的室内温度，有利于病人休养及治疗，一般病室冬季的温度以18～

22℃为宜，婴儿室、产房、手术室以22℃～24℃为宜。湿度指空气中含水分的程度。一般指

相对湿度，即在单位体积的空气中，一定温度条件下，所含水蒸气的量与其达到饱和时所含

的百分比。室温过高，影响机体散热而使病人感到烦躁；室温过低，病人出现肌肉紧张，且

易着凉。病室相对湿度在50％～60％为宜。室内湿度过高，空气潮湿，有利于细菌繁殖，

同时机体水分蒸发减少，出汗受抑制，病人感到闷热、不适，尿液排泄增加，对心、肾疾患

者不利；室内湿度过低，空气干燥，水分蒸发快，导致呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴，对急

性喉炎、气管切开和呼吸道感染的病人十分不利。因此，病室内应备有室温计和湿度计，以

便随时评估室内温度和湿度。4.通风：空气流通可以调节室内温、湿度，增加氧含量，

降低二氧化碳及空气中微生物的密度。为保持空气新鲜，病室应定时开窗通风换气，每次通

风30min左右。冬天通风时要注意保暖，避免冷风直吹病人。5.光线：室内明暗度，可

影响病人的舒适度。充足的光线，可使病人愉悦，且有利于观察病情。光线较弱有利于病人

休息和放松。病室的采光有自然光线和人工光线。进行诊疗和护理工作时，阳光不宜直射眼

睛，以免引起目眩；午睡时应用窗帘遮挡光线；夜间睡眠时，应采用地灯或罩壁灯，既可保

证夜间巡视病人又可使病人易于人睡。破伤风病人病室光线宜暗。6.装饰：病室内

和病区走廊上可适当摆设鲜花和种植绿色植物。既美观，又增添生机。过敏性疾病病室除外。

色彩对人的情绪、行为及健康均有一定影响。绿色使人有安静、舒适感；浅蓝色使人心胸开

阔；奶油色给人以柔和悦目宁静感；白色反光强、刺眼，使人感到疲劳。所以病室墙壁一般

上方涂白色，下方涂浅绿或浅蓝色，不宜全部涂白色。7.安全（1）医院内可能危害

病人安全的因素1）避免机械性损伤跌倒：跌倒是医院环境中对病人身体安全有威胁的最常

见的问题之一。陌生的环境或疾病导致身体或心理方面的功能改变，均会增加病人跌倒的可

能性。1）避免各种原因所致的躯体损伤：如走廊、浴室、厕所的墙边应设置栏杆；病室、厕

所、浴室地板要防滑，并配置呼叫系统；2）避免温度性损伤烫伤治疗性用热：使用各种热疗

用具如烤灯、热水袋等。火灾：医院的环境内有许多易燃性物品，如被褥、纸张、化学制剂、

氧气等。注意易燃物品的安全使用和保管，有防火设施及遇火警时的疏散措施；3）避免生物

性损伤有杀灭蚊、蝇等措施，以预防生物性损伤。（2）预防医源性感染。预防和控制

医院内部感染，即找到并消除感染源，切断传播途径及提高易感人群免疫力。医院要有严格

的管理系统，采用综合措施，预防医院内感染。如严格执行无菌技术和消毒隔离制度，定期

进行消毒、灭菌效果检测制度，建立健全门、急诊的预检、分诊和入院病人卫生处置制度。

（3）避免医源性损伤：医护人员言语及行为不慎而造成病人心理及生理上的损害，或为病人

进行治疗、护理时无菌观念不强、动作粗暴所造成的医源性感染和损伤等。应加强医护人员

职业道德教育，防止医源性损伤的发生。