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一、总则
为了确保病区环境的安全、卫生、舒适，提高医疗质量，保障患者和医务人员的生
命安全，特制定本制度。
二、组织管理
1.病区由护士长负责管理，科主任及病区工作人员积极协助。
2.病区工作人员应积极参加病区环境安全管理培训，提高安全意识。
三、病区环境管理
1.病区应保持温湿度适宜，温度在18-22℃，相对湿度在50%-60%。室内无蚊、蝇
及其他昆虫，无不良气味。
2.病区卫生由保洁公司负责，每天按时湿式清扫，保持病区清洁卫生。保洁员随
时巡视卫生情况，发现污物及时清扫。
3.病房整洁、安静、舒适、安全，避免噪音。工作人员应穿软底鞋，做到四轻
（走路轻、说话轻、关门轻、操作轻）。
4.病区床单位及物品摆放整齐，保证物有定位，用后归位。各类仪器电源线、氧
源及负压吸引连接线等应归类固定，避免凌乱。
5.病区空气过滤器应每周清洗一次，护理人员负责检查和督查保洁人员清洗质量
情况。
6.病区内禁止吸烟及使用移动通信设备。
四、药品管理
1.注射室的内用药品分类定点放置，标签清晰，药名与原包装相符，药柜整洁，
药物无过期变质。
2.氯化钾等高危药物有醒目标识。
3.病房备药基数合理，有记录，定时添加。
4.治疗室的外用药品（外用药、消毒剂）定点分类放置，标签清晰。
5.危险药品（易燃、易爆、腐蚀性强）专柜加锁放置，专人领取与保管。
6.冰箱整洁无私人物品，冰箱内药品按规定注明床号姓名或开瓶日期，无过期变
质药品及已出院病人的药品。
五、人员管理
1.医务人员进入病区后必须换工作服、穿工作鞋，着装整洁。进行无菌操作时必
须戴口罩、帽子。
2.护理人员应及时清除治疗护理后的废弃物及病人的排泄物，非病人必需的生活
用品及非医疗护理必需用物一律不得带入病区。
3.护理人员应定期参加病区安全及环境管理培训，提高安全意识。
六、监督与考核
1.科室每月对病区安全及环境管理进行检查，发现问题及时整改。
2.对违反本制度的行为，科室将进行严肃处理。
3.对在病区安全及环境管理工作中表现突出的个人或集体给予表彰和奖励。
七、附则
本制度自发布之日起实施，由病区护士长负责解释。
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