流行病学 _原创精品文档.pdfVIP

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案例一

1.1992年7月,某远洋客轮上发生一起军团病爆发流行。船离开港口时载有

400名乘客、50名船员。7月1日前一周内,在一次风暴中有1/8的乘客遇难。

7月份第一周中,船上有40人发生军团病。其中一半很快死亡。随后的一周内

又有10人发病,但无死亡。假设症状持续一个月,请分别计算:

1)7月1日至7月7日的军团病发病率

2)7月8日至7月14日的军团病发病率

3)7月8日至7月14日的军团病累积发病率

(累积发病率=某时期新发病例数/期初暴露人口数)

4)7月7日的军团病患病率

5)7月14日的军团病患病率

6)7月1日至7月7日的军团病病死率

7)7月1日至7月14日的军团病病死率

8)7月1日至7月14日的军团病死亡率

答:

1)40/(400+380)/2×100%=40/390×100%=10.3%

2)10/(380+380)/2×100%=10/380×100%=2.6%

3)10/(380-20)×100%=10/360×100%=2.8%

4)20/380×100%=5.3%

5)(20+10)/380×100%=7.89%

6)20/40×100%=50%

7)20/50×100%=40%

1

8)20/(400+380)/2×100%=5%

案例二

3.1991年全国调查显示,彝族高血压患病率为全国最低。因此,中国医学科学

院基础医学研究所以彝族人群为研究对象,于2007-2008年进行移民流行病学

研究,目的是为了了解凉山地区彝族原发性高血压患病情况。

共调查彝族农民1628人,其中男性729人,女性899人,彝族移民1338

人,其中男性781人,女性557人。彝族农民原发性高血压患病率为15.10%,

其中男性19.08%,女性9.25%。随年龄增加,患病率基本呈上升趋势。具体情

况见表2-11.

表2-112007-2008年彝族农民和移民原发性高血压患病率情况

男性(%)女性(%)合计(%)

彝族农民729(4.73)899(1.92)1628(3.19)

彝族移民781(19.08)557(9.25)1338(15.10)

1)移民流行病学是怎样评价环境因素和遗传因素对疾病发生的作用的?

2)从上述资料中你能得到哪些有关彝族原发性高血压病病因学方面的启示?

3)在上述研究资料的基础上,还可以做哪些更深入的研究?

答:

1)环境因素占主导:移民≈移入地当地居民≠原居住地当地居民

遗传因素占主导:移民≈原居住地当地居民≠移入地当地居民

2)环境因素可能是造成彝族居民原发性高血压患病率低于全国平均水平的主

要原因

2

3)分析性研究及实验性研究

案例三

为了了解老年人中多发病的患病情况,某市于1982年组织医务人员对该市七

区一郊的九个地段随机抽取60岁及以上老年人6393名(其中市区5866名,

郊区527名)进行了调查,其中部分结果见表3-1.

表3-11982年某市老年人多发病患病情况

疾病市区郊区

患病人数

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