肘部解剖及相关生物力学课件.ppt

肘部解剖及相关生物力学;主要内容;骨骼;肘部解剖及相关生物力学;肱骨骨性结构;肘部解剖及相关生物力学;肘部解剖及相关生物力学;肘部解剖及相关生物力学;肘部解剖及相关生物力学;肘部解剖及相关生物力学;肘部解剖及相关生物力学;桡骨骨性结构;肘部解剖及相关生物力学;肘部解剖及相关生物力学;尺骨骨性结构;肘部解剖及相关生物力学;肘部解剖及相关生物力学;肘部解剖及相关生物力学;肘部解剖及相关生物力学;关节;肱尺关节;肱桡关节;桡尺近侧关节;肘部解剖及相关生物力学;韧带;外侧副韧带复合体/桡侧副韧带;内侧副韧带复合体/尺侧副韧带;桡骨环状韧带;注意：;肌肉;肱二头肌;肱肌;肱三头肌;运动与关节;运动与肌肉;

①肘关节平均屈145°（120°-160°）。

当臂和前臂的肌肉和软组织互相接触时，阻止了肘关节进一步的屈曲，所以肌肉发达者和肥胖者屈曲程度会有所减少，这可能使自身的手不能放到自己的肩上，这种运动限制称为肌性限制。

瘦弱者则由于尺骨的冠突进入肱骨的冠突窝，而中止肘关节的进一步屈曲。

在整个屈曲运动中，肘关节屈60°～140°，这80°是人们用上肢完成一般日常生活和工作所必需的运动范围，可称为肘关节的功能运动弧。

②肘关节平均伸为0°。

伸的运动在尺骨鹰嘴进入肱骨的鹰嘴窝而中止，其运动范围正常仅有很小的差异。肌肉强健者一般不能过伸，而瘦弱者可能有5°或5°以上的过伸。

这对于脊髓损伤和四肢瘫痪的病人有很大的功能意义;③旋前旋后：前臂处于中间位时，一般认为旋前和旋后各90°，但多数人仅为80°。

旋前-旋后动作主要发生在肱桡关节和桡尺近侧关节。

;④附加运动：;结构特点;因为在休息位时肘有最大容积，所以在有肿胀时肘关节将固定于屈曲70°左右的休息位。

肘部功能位：屈曲90°且前臂处于中立位。在写字状况下，认为前臂处于轻度旋前时为功能位。

肘关节的紧锁位（最稳定位）：肘关节伸直、前臂旋后5°（以中间位为标准）。

;提携角;肘部解剖及相关生物力学;肘关节的稳定结构及相关生物力学;动力性稳定系统由跨越肘关节的肌群组成，包括前臂屈肌群、伸肌群、旋前圆肌、旋后肌和肱二头肌、肱三头肌、肱肌??肱桡肌、肘肌等。

;生物力学研究发现：

①尺侧副韧带前束：;②尺侧副韧带后束：

;关于桡侧副韧带对肘关节稳定性的作用有研究表明：

;肘关节的屈曲和伸展限制因素;肘关节伸展受三个因素限制：

鹰嘴在鹰嘴窝内的冲击碰撞；

关节前韧带的张力；

屈肌（肱二头肌）的阻挡。

如果肘过伸必然出现下述情况之一：

鹰嘴骨折及关节囊撕裂，伴肘关节后脱位；

肌肉虽然通常不受累，但肱动脉可被扯断。

;注：

1.伸展限制；

2.如再过伸可出现鹰嘴骨折；

3也可鹰嘴无骨折但出现肘关节后脱位；

4.屈曲限制；

5.被动屈曲。;谢谢您的聆听！;谢谢聆听！