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2014年3月177

防止不得当的活动引起脊髓压迫。不全等并发症，这些并发症均有可能诱发精神症状。④睡眠状态

1．2．2_3药物护理：在手术后医生可根据患者具体临床表现适当对的改变：经调查发现大部分患者在进行治疗的这段时间有不同程

患者使用镇定剂和止痛剂，医生要充分考虑药物的副作用，用药度的失眠现象，在出现失眠这段时间里患者的精神症状有明显加

后要定期对患者进行全身身体检查，注意观察用药后的反应。重的情况H。造成患者出现失眠的主要原因有手术疼痛、患者由于

1．2．2．4保持舒适环境：护士对于患者病房的灯光亮度要进行严格接受治疗出现咳痰增多现象、环境的改变、其他患者的影响等。在

控制，同时要保证病房的安静，减少噪音，护理操作尽量集中进这种情况下可适当让患者服用一些药物以改善患者睡眠质量，减

行，动作要熟练轻柔，尽最大努力减少患者的痛苦。轻患者精神症状。

2结果我院对于出现精神障碍的患者进行了及时的治疗，采用药物

5例出现术后急性精神障碍的患者通过我院药物治疗加上治疗和护理治疗相结合的方法对于患者进行治疗，治疗效果显

具有针对性的护理痊愈出院，治疗有效率达到100％。著，5例患者在经过一段时间治疗后各项数据指标均恢复正常，

3讨论全部康复出院，治疗有效率达到100％，取得了令人满意的效果。

为避免让患者在颈椎手术后出现急性精神障碍，我院对于此但在进行颈椎手术过程中及术后护理工作中还是要加大对患者

类疾病的诱困进行研究分析和总结，发现此类疾病的诱因主要有的关注，避免患者出现急性精神障碍，给患者增加更多的精神和

以下几大因素：①心理因素：虽然进行的颈椎手术创伤较小，但其经济的负担。综上所述，对进行颈椎手术的患者要进行严格的专

具有高风险．1生，一旦出现手术失误，会造成严重的后果。患者对于业性护理，防止出现急性精神障碍，一旦出现急性精神障碍，要及

此类疾病的了解不够，同时对于治病的信心不足，患者具有心理时采用药物治疗和针对性护理治疗相结合的方法进行治疗，避免

负担。②手术与麻醉的影响：颈椎手术中的脂肪颗粒和血栓会造出现严重后遗症。

成脑血栓，对于脑细胞造成损害，最终产生并发症导致患者出现参考文献

精神障碍。如果在手术中由于麻醉原因患者出现低血压没有及时1【]叶国风，袁玉仙，金爱东．老年患者髋部手术后并发精神障碍的

进行处理、过度对患者进行通气造成二氧化碳分压过高都会对患原因与对策J『]．护理与康复，2006，5(2)：140—141．

者的神经系统造成损伤。同时有研究表明对患者术前使用麻醉药2【]王慧文，罗凯燕，周文娟．骨科患者全麻术后急性精神障碍的观

和术后的疼痛都有可能造成患者出现精神障碍l引。⑧年龄：由于在察及护理IJ1．护理学杂志，2O)【7，22(2)：49—5O．

本院进行颈椎手术的患者以中老年男性为主，其特殊的年龄结构[3】张挺杰，杭燕南．体外循环心脏手术后患者精神障碍的发生机

决定了其器官出现老化和生理功能出现衰退等，对于手术创伤的制lJ1．中国临床康复，2006，10(6)：133—135．

承受能力下降。老年患者在进行手术过程中出现暂时性低血压情4【】李文慧，王克芳．心脏病人术后精神障碍的原因与护理干预IJ1．

况时更易出现脑神经缺氧，术后更易并发脑水肿、脑缺氧、肾功能护理研究，2006，20(2)：289—291．

PDCA理论在预防跌倒及坠床护理中的运用

杨琳

摘要：分析预防跌倒坠床护理干预后住院患者发生跌倒坠床的原因：环境因素、年龄因素、意识情况、服用某些药物、体能、视力、肢

体状况等。针对原因，认真实施预防跌倒护理措施，制定安全风险预案，分析薄弱环节，落实改进措施重视跌倒坠床的防范，以减少跌

倒坠床情况，确保患者住院安全。

关键词：PDCA原理；预防跌倒坠床；护理运用