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行为障碍教学课件.pptVIP

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行为障碍Behavioraldisorders一.概述二.定义(Definition)?儿童行为与年龄、性别、社会期望不相适合?不愉快或抑郁的情绪?不能与同伴、老师建立或维持满意的人际关系?不能用智力、感觉、神经-生理或一般健康因素解释的学习失效三.分类(Classification)1.坏习惯(badhabit)吮吸拇指或其他物品(thumborotherobjects)交叉擦腿动作(masturbations)抽动症(tics)2.日常生活习惯

(self-helpproblems)饮食问题(feedingproblems)睡眠问题(sleepproblems)遗尿症(enuresis)3.社会行为紊乱

(disturbedsocialbehavior)注意缺陷多动障碍(ADHD)恐怖症(phobia)学习困难(learningdifficulty)品行障碍(conductdisorders)四.原因(Causes)1.发育分析(development)—精神神经发育回顾2.动力分析(motivation)—各种刺激或不良因素3.生物分析(biology)—视、听力损害4.能力分析(capabilities)—智力5.人际关系(socialinteraction)6.社会(socialbackground)—文化背景五.评价(Evaluation)1.行为约见(behavioralinterview)2.问卷(questionnaire)3.标准化测试(standardizedtests)4.行为观察(behavioralobservation)六.治疗(Treatment)

1.心理咨询(psychologicalcounseling)

2.行为疗法(behavioraltherapy)?增加适当的行为—正强化(positivereinforcement)社会奖赏(socialreward)活动奖赏(activityreward)物质奖赏(materialreward)?减少不良行为—消退法

(distinguishedstrategy)

?培养新的行为—塑造

(shaping)3.药物治疗(medicine)七.常见行为障碍1.啃指甲癖(Nailbiting)多起3-6岁病因:心因性—家庭不和、精神紧张、学习压力鉴别:焦虑症治疗:①改善紧张②涂苦味剂③行为治疗2.抽动症(tics)1-7%男:女3:1临床表现:?同一组肌肉快速、刻板、无目的的抽动头面部:眨眼、伸舌、点头、甩头上肢:耸肩、手指弹动下肢:特殊步态呼吸道:深呼吸、叹息、清喉等?不易控制?神经系统无异常体征病因:?情绪因素—焦虑、紧张、心理冲突在运动系统方面的反映?习得的理论?突发的躯体疾病—眼结合膜炎、喉炎诊断:?单组肌肉的抽动?有意识控制数分钟,继之短暂时间的更频繁抽动?病程2周?无其他躯体或精神疾病治疗:?轻型:不把注意力集中在“抽动”上?积极治疗躯体疾病?分析和去除心理因素?行为治疗(松弛训练)?严重焦虑安定1.25-2.5mgBid3.遗尿症(Enuresis)定义:5岁后仍在夜间入睡后和/或白天不能自己控制,因而尿湿床单、被褥和裤子5-6岁多见,男:女2:1病因:?控制排尿功能落后?遗传?睡眠过深?心理和社会因素(不良遭遇、心理紧张、情绪问题)诊断:?年龄与智龄5岁?7岁每月至少2次7岁每月至少1次?不是癫痫发作或精神科疾病所致的遗尿,也不是泌尿结构异常或任何其他非精神科疾病的直接后果?无精神障碍?病程至少3个月治疗:?一般治疗消除紧张因素?排尿功能训练?行为疗法—报警器的使用?药物治疗狡猾凶恶交聪明(贬义)褒义)

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