桂枝汤及其类方理论与应用研究文档.pptVIP

桂枝汤及其类方理论与应用研究;1.《伤寒论》对桂枝汤的记载

2.《伤寒论》对桂枝汤类方的记载

3.桂枝汤及其类方的临床应用规律

4.桂枝汤及其类方的现代研究

5.桂枝汤及其类方的现代应用;1.《伤寒论》对桂枝汤的记载

1.1桂枝汤的组成、方义、煎服法

组成：桂枝三两（去皮）芍药三两

甘草二两（炙）生姜三两（切）

大枣十二枚（掰）;方义：;服法与护理：;1.2桂枝汤条文（凡17条）

1）中风表虚本证：第12、13条。

太阳病，阳浮而阴弱，阳浮者热自发，阴弱者汗自出，啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。

太阳病，头痛，发热，汗出,恶风。

2）汗后反烦证：第24条。

太阳病，初服桂枝汤，反烦不解者，先刺凤池、风府，却与桂枝汤则愈。;3）气上冲证：第15条。

太阳病，下之后，其气上冲者，可与桂枝汤，方用前法；若不上冲者，不得与之。

4）里虚中风证：第42、91、276条。

太阳病，外证未解，脉浮弱者，当以汗解，宜桂枝汤。

伤寒，医下之，续得下利清谷不止，……救表宜桂枝汤。

太阴病，脉浮者，宜桂枝汤。;5）表兼里实证：第44、234条。

太阳病，外证未解，不可下之，下之为逆；欲解外者，宜桂枝汤。

阳明病，脉迟，汗出多，微恶寒者，表未解也，可发汗，宜桂枝汤。

6）汗下后表仍未解证：第45条。

太阳病，先发汗，不解，而复下之，脉浮者不愈。浮为在外，而反下之，故令不愈。今脉浮，故在外，当须解外则愈，宜桂枝汤。;7)自汗出证:第53条。

病常自汗出者，此为荣气和......,复发其汗，荣卫和则愈，宜桂枝汤。

8）时发热自汗出证：第54条。

病人脏无他病，时发热自汗出而不愈者，此卫气不和也，先其时发汗则愈，宜桂枝汤。;9)发热汗出证：第95条。

太阳病，发热汗出者，此为荣弱卫强，故使汗出，欲救邪风者，宜桂枝汤。

10)外感复发证:第57条。

伤寒发汗，已解，半日许复烦，脉浮数者，可更发汗，宜桂枝汤。;11）头痛发热不大便证:第56条。

伤寒不大便六七日，头痛有热者，与承气汤；其小便清者，知不在里，仍在表也，当???发汗，若头痛者，必衄，宜桂枝汤。

12）烦热兼表证：第240条。

病人烦热，汗出则解，又如疟状，日哺所发热者，属阳明也。脉实者，宜下之；脉浮虚者，宜发汗。下之与大承气汤；发汗宜桂枝汤。;

13）霍乱病后表未解证：第387条。

吐利止而身痛不休者，当消息和解其外，宜桂枝汤小和之。;2.《伤寒论》对桂枝汤类方的记载

;2.3桂枝加附子汤:第20条。

桂枝汤中加炮附子一枚。

治疗汗后阳虚不固，汗漏不止证。

2.4桂枝去芍药汤：第2l条。

桂枝汤中去芍药。

治疗太阳病误下邪陷胸中，困遏胸阳而致既有表证，又见胸满者。;2.5桂枝去芍药加附子汤:第22条。

桂枝汤去掉芍药，加入炮附子一枚。

治疗误下后，表未解，胸阳又被损伤，而见胸满，脉微，恶寒及表证者。

2.6桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤：第62条。

桂枝汤加入芍药生姜各一两，人参三两。

治疗发汗过量，损伤气营，身失濡养而身疼痛者。;2.7葛根汤：第3l、32条。

即于桂枝汤中加葛根四两，麻黄三两(去节)。

治疗风寒外束，表实无汗而兼项背强几几者。或治疗二阳合病，表实不解,风寒内迫肠道而致下利者。

2.8葛根加半夏汤:第33条。

即葛根汤中再加半夏半升。

治疗二阳合病，表邪内迫于胃，使胃气上逆而呕者。;2.9桂枝麻黄各半汤:第23条。

即取桂枝汤一份，麻黄汤一份，合而并之。

治疗表邪久郁不解，而出现发热恶寒，热多寒少

如疟状，身痒，面色有热色者。

2.10桂枝二麻黄一汤：第25条。

即取桂枝汤二份，麻黄汤二份，合而并之。

治疗大汗后，病未解，病形似疟，1日再发者。

2.11桂枝二越蜱一汤：第27条。

即取桂枝汤二份，越婢汤一份，合而并之。

治疗发热恶寒，热多寒少，表寒内热之轻证。;2.12桂枝甘草汤:第64条.

即桂枝汤中去芍药、生姜、大枣，桂枝用四两、

炙甘草用二两。

用于治疗发汗太过，损伤心阳，心失温煦而心中空虚，悸动不安，欲得手按者。

2.13桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤:第112条。

即桂枝汤中去芍药，并加入蜀漆三两、牡蛎五两、龙骨四两。

用于治疗表证误用火攻，使心阳亡失，心无所侍，神无所依而惊恐不安，坐卧不宁者。;2.14桂枝甘草龙骨牡蛎汤：第118条。

即取桂枝一两、炙甘草二两，去芍药、生姜、大枣不用，而加龙骨、牡蛎各二两。

用于治疗火逆复下，心阳虚损之烦躁不安者。

2.15桂枝加桂汤：第117条。

即桂枝汤中复加桂枝二两。

用于治疗误汗损伤心阳，水寒乘虚上犯心胸的奔豚证。;2.16茯芩桂枝甘草大枣汤：第65条.