心悸病中医临床路径 .pdfVIP

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-室性早搏)中医临床路径

路径说明:本路径适合于西医诊断为心律失常室性早搏,

-

病情分级≤级的患者。

Myerburg3

-

一、心悸(心律失常室性早搏)中医临床路径标准住院流程

(一)适用对象

中医诊断:第一诊断为心悸(TCD编码:BNX010)。

西医诊断:第一诊断为心律失常-室性早搏(ICD-10编码:

I49.302)。

(二)诊断依据

1.疾病诊断

1

()中医诊断标准:参照中华中医药学会发布《中医内科常见病诊疗

指南》(ZYYXH/T19-2008)与《中药新药临床研究指导原则》(中国医

药科技出版社,2002年)。

22006ACC/AHA/ESC

()西医诊断标准:参照年制定的《室性

心律失常的治疗指南》进行诊断。

2.证候诊断

参照“国家中医药管理局‘十一五重点专科协作组心悸(心律失常

-室性早搏)诊疗方案”。

-

心悸(心律失常室性早搏)临床常见证候:

气阴两虚证

-

室性早搏)诊疗方案”及中华中医药学会《中医内科常见病诊疗指南》

(ZYYXH/T19-2008,ZYYXH/T65-2008)。

1-

.诊断明确,第一诊断为心悸(心律失常室性早搏)。

2.患者适合并接受中医治疗。

(四)标准住院日为14天。

(五)进入路径标准

1TCDBNX010-

.第一诊断必须符合心悸(编码:)和心律失常室

性早搏(ICD-10编码:I49.302)的患者。

2.病情分级:Myerburg分级3级。

3.患者同时具有其它疾病,但在住院期间不需特殊处理也不影响第一

诊断的临床路径流程实施时,可进入本路径。

4.心脏超声提示心脏收缩功能不全(EF值<45%)的患者,不进

入本路径。

(六)中医证候学观察四诊合参,收集该病种不同证候的主症、次症、

舌、脉特点。注意证候的动态变化。

七)入院检查项目

1.必需的检查项目

1

()血常规、尿常规、便常规

2

()肝功能、肾功能、电解质、血脂、血糖

3

()心电图

4X

()胸部线片

5

()心脏超声

624

()小时动态心电图

2.可选择的检查项目:根据病情需要而定,如心脏电生理检查、心

肌核素扫描或心脏核磁、冠状动脉CTA、凝血功能等。

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