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妊娠期乳腺癌治疗指南（二）2024
妊娠期乳腺癌治疗指南（二）
引言概述：
妊娠期乳腺癌是指在妊娠期间或1年内诊断出的乳腺癌，其治
疗相比非妊娠期乳腺癌存在一定的挑战和考量。本文将针对妊娠期
乳腺癌的治疗进行详细阐述，包括手术治疗、药物治疗、放射治疗、
辅助治疗和术后随访等方面。
正文：
一、手术治疗：
1.根据乳腺癌的分期和妊娠的进展情况，选择合适的手术方式，
如保乳手术、乳房切除术等。
2.遵循严格的手术原则，保证手术的彻底性，并尽量减少对胎
儿的影响。
3.部分妊娠期乳腺癌患者需要通过综合治疗来控制病情，因此
可能需要在术前进行化疗或内分泌治疗。
4.术前对妊娠期乳腺癌患者进行全面评估，包括心脏功能、肺
功能和妊娠情况等，以确保手术的安全性。
5.涉及妊娠期乳腺癌的手术需要兼顾患者和胎儿的利益，合理
安排手术时间，保证患者能够顺利完成妊娠。
二、药物治疗：
1.妊娠期乳腺癌患者在药物治疗方面的选择更加复杂，需要考
虑胎儿的安全性和母体的病情。
2.在药物治疗中，可以考虑使用内分泌治疗药物，如雌激素受
体阻断剂等。
妊娠期乳腺癌治疗指南（二）2024
3.对于一些高度侵袭性的乳腺癌，可能需要考虑放化疗的联合
应用，但需权衡治疗效果与对胎儿的潜在风险。
4.药物治疗的具体方案需结合患者的具体情况来确定，包括分
期、年龄、妊娠周数等。
5.对于术前化疗或内分泌治疗无效的患者，考虑手术治疗后再
行辅助药物治疗，以提高治疗效果。
三、放射治疗：
1.放射治疗在妊娠期乳腺癌的治疗中起到了重要的作用，可以
减少局部复发的风险。
2.放射治疗的时机需要充分权衡，尽量避免对胎儿的潜在危险。
3.如果放射治疗无法避免，可以考虑在妊娠后期或分娩后进行。
4.放射治疗的具体方案需根据乳腺癌的分期和妊娠的进展情况
来确定。
5.放射治疗后的随访非常重要，旨在监测患者的病情，并及时
进行治疗调整。
四、辅助治疗：
1.在手术、药物治疗和放射治疗之后，可能需要进行辅助治疗，
以进一步控制肿瘤的发展。
2.辅助治疗的具体方案包括化疗、靶向治疗等，需结合患者的
具体情况来确定。
3.辅助治疗的目的是清除残留癌细胞，减少复发率，并提高患
者的生存率。
妊娠期乳腺癌治疗指南（二）2024
4.辅助治疗可能对胎儿造成一定的风险，需患者和医生共同权
衡利弊。
5.辅助治疗后的患者需进行规范的随访，以及时发现病情变化
并调整治疗方案。
总结：
对于妊娠期乳腺癌的治疗，需要兼顾到患者和胎儿的利益，合
理选择手术治疗方式，并结合药物治疗、放射治疗和辅助治疗来控
制病情的发展。随访对于患者的远期疗效评估和治疗调整十分重要。
在制定治疗方案时，需根据患者的具体情况进行综合考虑，以达到
最佳的治疗效果。
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