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胰腺炎PPT课件
警句急腹痛和血淀粉酶升高，高度提示急性胰腺炎！对于急性胰腺炎，要查病因、分轻重、集内科疗法之大乘！
一、定义急性胰腺炎是多种原因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织的消化和激发局布和全身炎性反应。临床上以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶升高等为特点。分轻型胰腺炎和重型胰腺炎。
四、病理
五临床表现急腹痛和血淀粉酶升高，高度提示急性胰腺炎！
急性轻型胰腺炎急腹痛、恶心、呕吐；轻度发热；上腹部轻压痛、但无腹肌紧张；血尿淀粉酶显著升高；排除其它急腹症。其它急腹症：兰尾炎、肾绞痛、胆石症和胆囊炎、消化性溃疡急性穿孔、、肠梗阻、、心肌梗死、
急性重症胰腺炎局布并发症：（胰腺坏死、脓肿、假性囊肿）全身并发症：（体克、ARDS、肠衰竭、肾衰、胰性脑病）表现为：明显的腹膜炎征、肠麻痹、血性腹水、皮下出血、低钙血症。
临床表现与病理病理：水肿型、坏死型临床：轻型、重型临床表现与病理并不完全吻合。以最重者为准。临床表现轻，但病理重，以病理为准。临床表现重，但病理轻，以临床为准。
六、辅助检查化验淀粉酶、脂肪酶、血钙WBC、CRP、血脂………影像学检查腹平片、B超、增强CT是诊断坏死的最佳方法
七、治疗抑制胰腺分泌对抗胰腺炎引发的各种伤害
急性轻型胰腺炎禁食胃肠减压静肪补液、补充血容量止痛（不用:atropin654-2)抗生素制酸
重症胰腺炎监护控制胰腺分泌：禁食、胃肠减压、生长抑素对抗伤害：1.补充血容量、维持水电解质平衡2.消除肠麻痹（中药）3.抗感染4.营养支持5.处理各种并发症（ARDS等）其它先进疗法1.EST2.腹腔灌洗3.血液滤过外科手术
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