品管圈提高中药使用率.pptx

岐黄圈 提高中药使用率;部 门： 中医科;岐黄圈组成;圈徽中间的阴阳鱼代表着中医； 圈徽中蘸墨的毛笔书写着中药处方； 圈徽外围圆润的一笔代表中医药泽被四方； 岐黄对答，源于实践。寓意品管圈的活动源于长期的医疗实践总结； 岐黄之术，妙手仁心。鼓楼医院中医科始终坚持这样的理想及信念，努力运用中医中药，弘扬传统医学文化，为患者服务！;;制表人：陆玲 制表日期：2015年1月1日;制表人：杨海明 制表日期：2015年3月3日;选题背景;参考文献 [1] 陈红芳, 王慧清. ICU护士床旁交接班流程的设计及应用[J]. 中国医院管理, 2011(11):81-82. [2] Becker D M. Implementing a night-shift clinical nurse specialist[J]. Clin Nurse Spec, 2013,27(1):26-30. ;;;拟定活动计划书;;现状把握——与主题相关的工作流程图;原始数据的体现，观察事件不宜过少;中药使用率现状把握;;; 依据选题过程中圈能力的得分情况，设定本题圈能力为60% 目标值=现况值-改善值=现况值-（现况值 × 改善重点×圈能力） =57.5%＋（57.5%×83.8%×60%） =86.41% ;;解 析;解 析;要求：不重复，不少于50项;经过鱼骨图分析后，圈员通过投票，认为“中药使用率低”的要因包括以下几点： 医护宣教不够 无处方点评制度 录处方操作步骤多，时间长 医生不熟悉中药适应症 无本科室中药治疗诊疗常规 无宣教资料;真因验证柏拉图数据表;真因验证查检数据显示，病人对中药不接受、下级医师开中药知识不够、开药后到中药房取药时间长、煎药时间长占87.4%，根据“80/20”原则，将以上四项作为真因。;;What;全体圈员就每个评价项目，依据可行性、经济性、圈能力等项目进行评价 评价方式：优5分、可3分、差1分，计算每项总分，按圈人数及80/20定律，选择总分大于59分的对策为实施对策 经对策整合，确定以下四条对策;;改善前： 科室无处方点评制度 对策内容： 制定处方点评制度 科室指定专人负责，每月点评副主任医师以下医师处方2次，每次10张。;改善前： 无科室常见病诊疗常规，电脑录入处方麻烦。 对策内容： 制定科室常见病诊疗常规。 制定科室常见病中药协定处方模板。;改善前： 无中药宣教材料 对策内容： 编写中药宣教材料，介绍中药的优点、药物反应和服用方法。 印制中药宣教材料。 入院介绍时由护士发给患者,并放置病区宣传栏中供自取。 医生查房时讲解中药宣教材料。（宣教材料照片） ;改善前： 上午11:30分后及节假日开具处方煎药时间需48~72小时方能服用。院内有颗粒剂，但处方录入问题无法解决，一直未使用。 对策内容： 使用中药颗粒剂； 上午11:30分后及节假日开中药颗粒剂，而非草药处方。;;“改善后的查验表”与现状把握阶段用的查验表是一致的;项 目; 目标达标率=丨改善后－改善前丨/丨目标值－改善前丨×100% ? =丨91.21%-57.5%丨 /丨86.41%-57.5%丨×100% =117.86% 进步率 =│改善前-改善后│÷改善前×100% =│57.5%-91.21%│÷57.5% ×100% = 58.45% ;效果确认——改善前、后柏拉图;有形成果; 项目;效果确认——成果巩固效果维持情况;;标准化;;检讨与改进;主题评价题目;Thanks for attention!