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某某市卫生局:
我单位拟开办,提供互联网医疗保健信息服务.根据卫生部《互联
网医疗保健信息服务管理方法》,现提出申请,请予审核同意.
申请材料附录:
①主办单位根本情况,包括机构法人证书或者企业法人营业执照;
②从事互联网医疗保健信息服务专业人员〔包括熟悉卫生法律法规、计算机、
医疗卫生专业三方面人员含:某某、性别、年龄、职务、职称、专业等〕;
③医疗卫生专业人员学历证明、书、执业证书复印件,负责人某某复印件与简
历;
④健全的网络与信息安全保障措施,包括安全保障措施、信息安全某某管理制
度、用户信息安全管理制度;
⑤域名注册的相关证书证明文件;
⑥对历史发布信息进展备份和查阅的相关管理制度与执行情况说明;
⑦卫生行政部门、中医药管理部门在线浏览上所有栏目、内容的方法与操作说
明;
⑧保证医疗保健信息来源科学、准确的管理措施、情况说明与相关证明.
⑨栏目设置说明;
⑩IP地址;
首页
申请单位:〔盖章〕
申请日期:年月日
互联网医疗保健信息服务申请表
申办日期:2015年9月28日
〔频道〕名称:w
设置地点:某某市东风西路191号国际银行中心17楼1701室
w
服务器设置地点:某某市东风西路191号国际银行中心17楼1701室
是否与其它:
□是名称〔不得与未通过审核的〕:
否
开始提供服务日期:2015年10月10日
单位性质:□医疗卫生机构□事业单位□社会团体
企业:○国企私企○外企□其他说明:
错误错误!
服务性质:经营性〔提供收费标准与经营栏目附件〕
错误!
□非经营性
内容分类:普通□性知识□性科研
错误!
法人某某:王立海性别:男某某:1
通信地址:某某市蓟县渔阳镇兴华里西段1排1号
__杨碧辉:022:022:301900
电子
注册资金〔单位:万元〕600注册地点:某某市蓟县
互联网信息安全承诺书
为加强我单位信息化管理,规X互联网医疗卫生信息服
务活动,促进互联网医疗卫生信息服务健康有序开展,推进
依法执业,搞好诚信服务,更好地维护患者权益,严格保证信
息的安全性,我们X重做出以下承诺:
一、严格遵守《中华人民计算机信息系统安全保护条
例》、《计算机信息网络国际联网安全保护管理方法》和《互
联网医疗保健信息服务管理方法》等有关法律、法规和行政
规章制度.
二、本单位开设的,在开通联网的30天内到公安局网监
部门履行备案手续,并将承受公安局公共信息网络安全监察
处的监视和检查,如实主动提供有关安全保护的信息、资料
与数据文件,积极协助有关部门查处通过国际联网的计算机
信息网络某某犯罪行为.
三、不利用国际互联网危害国家安全、泄露国家,不侵
,不从事
某某犯罪活动.
四、严格按照国家相关的法律法规做好的信息安全管理
工作,设立信息安全责任人和信息安全审查员.
五、健全各项互联网安全保护管理制度和落实各项安全
保护措施.
六、本单位坚决杜绝提供不科学、不准确医疗保健信息
服务、传播不健康信息和秽内容,并不与有此类内容的.
七、在审核同意两年有效期界满前两月内,与时向省卫
生厅申请复核.
八、本承诺书自签署之日起生效.
承诺单位〔章〕:
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