社会工作实务 教材精讲班-孙江涛 2.医务社会工作的主要内容.pdf

3.公公共共卫卫生生领领域域社社会会工工作作

（1）服务内容

①以流行病学的方法来认识社会问题对人类健康状态和社会功能的影响，通过社区宣传、居民动员，强调初级预防层面的干

预

②专注于通过干预，强化社区、家庭及个人的健康水平，以此提高他们的健康福祉和社会心理功能，尽量减少残疾的发生和院

舍化的照顾。

③由医务社会工作者与其他专业人员合作，确保所有目标人群都能获取健康照顾和社会服务，确保相关社会福利政策的有效执

行。

（2）主要方法行为干预

①多阶段优化策略，公共卫生社会工作者通过筛选、优化及证实三个阶段，达成对服务对象行为干预方案的制定、完善和应

用。被广泛应用于各类人群的不良健康行为干预，如吸烟、肥胖、慢性病、抑郁症、酒精与药物依赖等。

②知识、信念、行为模式，它将人类行为的改变分为3个连续过程，即获取知识、产生信念和形成行为。公共卫生社会工作者

根据服务对象健康需求、行为条件和行为场景，针对其健康知识、信念，采取相应服务促成其健康行为。

③健康信念模式，该模式认为人采取某种健康行为需要具有对疾病严重性和易感性、行为益处、行为障碍及自我效能等方面的

认知。

（2）主要方法健康促进

健康促进包括开展人群健康教育、加强社区健康行动、创造支持性环境、制定促进健康的公共政策以及调整卫生服务方向等举

措。

①健康促进模型，该模型指出影响健康促进的因素包括个体特征和经历、行为认知和情感、人际关系和环境三个方面。

②多理论模型，该模型不仅分析影响促使健康行为改变的因素，更侧重分析影响该改变持续的因素。

③格林模型，由社会诊断、流行病诊断、行为和环境诊断、教育学和组织学诊断以及管理和政策诊断五部分组成。

（2）主要方法社会营销

社会营销是一种以受众为目标的方法，目的是促进期望的行为或拒绝不想要的行为。核心理念是营销社会观念，服务对象是社

会大众。社会工作者可以利用社会营销影响服务对象，让他们自愿地接受健康行为，拒绝、改变或放弃某种不健康行为，从而

促进个人、集体和社会整体健康。

①市场细分，准确识别和区分服务对象。

②公共关系营销，维持社会组织之间、社会组织与公众之间的良好关系。

③品牌建设，社会组织的公信力与社会信任的建构和管理过程。

（2）主要方法社会倡导技术

社会工作者利用社会倡导技术，帮助服务对象建立起复原力、力量、希望和成功，并发出一个明确的信息，即有人关心他，并

且曾经有过同样的经历。

①代表，即明确自己的角色，表达服务对象的利益，侧重于发声。如采取公众演讲、政策建议、服务报告、影像发声等，引起

社会的广泛关注。

②影响，即干预对服务对象利益产生破坏的因素，侧重于改变。

③自我倡导，即有着共同需要和问题的人联合起来组成团体，以更好地处理这些需要和问题。通过赋权、增能、意识唤醒、支

持等方法帮助有共同需求的服务对象，依靠自身的努力和技巧来解决共同的问题。

4.慢慢性性疾疾病病与与长长期期照照顾顾的的社社会会工工作作

（1）四种慢性疾病：糖尿病、心脏病、终末期肾病、艾滋病

（2）服务内容（必考）

对疾病的认知、治疗的适应需求、心理情绪支援、家庭支持网络、出院照顾需求、治疗依从性

（3）个案管理方法（重点）

社会心理评估、治疗依从性管理、压力管理

（4）小组工作（重点）

①沟通技能训练，分享提升沟通能力原理和技巧；学习沟通技巧并进行练习；

②健康教育，以小组形式提供有关疾病、治疗方法及生活方式改变等知识。

真真题题训训练练

【真题·单选题】医务社会工作者小黄对入院的糖尿病患者进行需求调研，结果发现，70%的患者希望了解如何通过合理饮食

控制血糖。根据此需求，小黄计划为院内部分糖尿病患者开展小组服务。小黄设计的下列服务目标中，最恰当的是（）。

A．改善糖尿病患者与家庭的关系

B．提升糖尿病患者的控糖意识

C．加强糖尿病患者的服药依从性

D．调整糖尿病患者的生活方式

【【答答案案】】D（技巧点拨：希望了解如何通过合理饮食控制血糖）

5.急急诊诊室室开开展展的的社社会会工工作作

（1）需求

病患及其家属的心理危机干预、医疗团队及其成员的需要、急诊管理的需要

（2）服务内容

①支持病患及其家庭：整合资源、心理情绪缓解、获取社会资源和社会支持；

②协助配合医护人员：了解详细病情作为资料、医生的心理辅导支持服务；

③协调急诊管理：促进医院沟通和协调、构建良性医患关系沟通渠道。

（3）主要方法

①常见问题：应激障碍症、心理社会反应、哀伤。

②主要方法：社会心理评估；信息咨询服务；危机干预，缓解最急迫性问题；出院安置，整合多种资源，个案管理，保证服务

对象获得连续性照护。

真