食道超声课件.pptVIP

食管下段的鳞状上皮被柱状上皮覆盖，称Barrett食管，又称巴雷特食管。普遍认为是获得性，并与反流性食管炎相关，并有发生腺癌的可能。*Conventionsof2Dtransesophagealechocardiographicimagedisplay.Thetransducerlocationandthenearfield(vertex)oftheimagesectorareatthetopofthedisplayscreenandfarfieldatthebottom.(A)Imageorientationattransducerangle0.(B)Imageorientationattransducerangle90.(C)Imageorientationattransducerangle180.LA,Leftatrium;LV,leftventricle;RV,rightventricle.ModifiedfromShanewiseetal.6*Conventionsof2Dtransesophagealechocardiographicimagedisplay.Thetransducerlocationandthenearfield(vertex)oftheimagesectorareatthetopofthedisplayscreenandfarfieldatthebottom.(A)Imageorientationattransducerangle0.(B)Imageorientationattransducerangle90.(C)Imageorientationattransducerangle180.LA,Leftatrium;LV,leftventricle;RV,rightventricle.ModifiedfromShanewiseetal.6*Conventionsof2Dtransesophagealechocardiographicimagedisplay.Thetransducerlocationandthenearfield(vertex)oftheimagesectorareatthetopofthedisplayscreenandfarfieldatthebottom.(A)Imageorientationattransducerangle0.(B)Imageorientationattransducerangle90.(C)Imageorientationattransducerangle180.LA,Leftatrium;LV,leftventricle;RV,rightventricle.ModifiedfromShanewiseetal.6**范树信青岛市市立医院经食道超声临床应用TEE食管声学窗口*经食道超声心动图评价心脏结构和功能的重要方法，心血管疾病中的诊断、心脏外科手术和麻醉学中得到广泛应用TEE是TTE不可替代的技术呼吸困难、机械通气或以前进行过胸外科手术的病人，TTE很难获得优质的图像对感染性心内膜炎、二尖瓣疾病、人工瓣膜功能不全、心内肿块、心源性血栓，心脏和非心脏手术中及术后监测都有非常重要的价值TEE超声检查原理经食道超声心动图(transesophagealechocardiography,TEE)是利用安装在内镜尖端的小型超声探头经由食道内探查心脏和大血管解剖结构和血流信息的影像诊断技术。TEE利用食管与心血管在解剖结构上直接毗邻，且没有严重影响超声穿透的骨性组织和含气体组织的大范围覆盖，将食管作为声学窗口进行超声检查，从而克服了胸部声学窗口存在的一些限制。TEE的特点避免胸壁和肺阻挡信噪比提高，图像清晰TTE的近场成为TEE的远场房间隔无假性回声失落彩色多普勒信号增强获取心脏解剖学信息增多监测手术无干扰TEE检查的适应症在TTE不能明确诊断的情况下用于评价心脏和主动脉结构与功能：位于远场的心脏结构异常的精确评价，如主动脉、左心耳；人工瓣膜的评价；自体或人工瓣膜瓣周脓肿的评价；机械通气的患者；胸壁损伤的患者；体型影响TTE图像质量者；不能左侧卧位者。TEE检查的适应症术中TEE：所