调解协议书的范文(13篇) .pdfVIP

调解协议书的范文

甲方：刘____，男，汉族，____年____月____日出生，户籍地及现住址，居

民身份证号码。

乙方：王____，男，汉族，____年____月____日出生，户籍地及现住址，居

民身份证号码。

乙方代理人：张____，女，汉族，____年____月____日出生，户籍地及现住

址，居民身份证号码。系王____的母亲。

赵____系乙方的公司领导，____年____月____日时左右，甲方与赵____因工

作原因产生矛盾，遂赵____带领乙方与甲方诸多人等发生聚众斗殴，斗殴双方多

人被____市局____分局刑事拘留，后甲方经伤情鉴定为重伤及轻伤。现甲、乙双

方在平等、自愿、协商一致的基础上达成和解协议如下：

一、乙方于本协议签订后一次性赔偿甲方医疗费、误工费、护理费、伤残赔

偿金、住院期间伙食补助费、被抚养人生活费、营养费、交通费、整形费、精神

损害赔偿金及其他一切损失费用共计人民币大写十五万元整(小写____元)。该赔

偿金包括但不限于最高人民《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解

释》【____】____号之赔偿项目等所有一切与双方伤害有关的诸如今后的后遗症、

并发症等全部损害赔偿费用。即此赔偿数额为现在或将来、直接或间接与该次伤

害纠纷有关的索赔的最终和全部赔偿数额。

二、本协议签订后，乙方向甲方切实履行本协议一次性支付上述全部赔偿费

用，乙方支付赔偿费用以后，双方因本案纠纷所产生的一切债权债务关系全部终

止，甲方不再追究乙方的刑事责任和民事责任，也不再以其他任何途径和方法索

偿。并向受理本案的司法机关递交谅解书。

三、双方确认本协议内容是双方在公平、自愿原则下共同商议决定，是各方

真实意思表示，不存在欺诈或胁迫情形。

四、本协议一式三份，甲、乙双方各执一份，交受理本案的司法机关一份，

由甲方及乙方代理人签字后生效，三份具有同等法律效力。

甲方：__________乙方：__________

代理人：

____年____月____日____年____月____日

调解协议书的范文（二）

甲方：

乙方：

甲、乙双方因履行____年____月____日签订的《合同》(或……协议书)而发

生争议。现双方经过协商一致，同意将争议提交惠州商事调解中心按该中心现行

有效的调解规则进行调解。

双方一致(可选择)：

1、选定先生/女士担任调解员。

2、委托调解中心代为指定调解员。

并同时确认如下事项(可选择)：

1、经调解达成和解协议后，双方同意将和解协议提交惠州仲裁委员会制作

成仲裁裁决书，赋予其可强制执行的法律效力。

2、经调解未能达成和解协议的，双方同意将争议提交惠州仲裁委员会仲裁

解决，以及时有效地解决争议。

甲方(盖章)：__________乙方(盖章)：__________

代表(签字)：__________代表(签字)：__________

二____年____月____日

调解确认函(格式)

(适用于双方没有调解协议的情况)

惠州商事调解中心：

我方已收到贵中心送来的申请人就其因履行与我方于____年____月____日

签订的合同(或……协议书)而发生的争议向贵中心申请调解的材料。为此，我方

确认：

一、我方同意将争议提交贵中心调解解决。

二、我方不同意将争议提交贵中心调解解决。

现我方：

1、选定先生/女士担任调解员。

2、委托调解中心代为指定调解员。

并同时确认如下事项：(可选____项，也可选择____项)：

1、经调解达成和解协议后，我方同意将和解协议提交惠州仲裁委员会制作

成仲裁裁决书，赋予其可强制执行的法律效力。

2、经调解未能达成和解协议的，我方同意将争议提交惠州仲裁委员会仲裁

解决。

被申请人(盖章)：