社区医院感染预防与控制.pptVIP

治疗室、换药室、医院消毒隔离管理制度室内布局合理，清洁区、污染区分区明确，标志清楚。设有流动水洗手设施或速干手消毒剂等。无菌物品按灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌。医护人员进入室内，应衣帽整齐，戴口罩。严格执行无菌技术操作规程，操作前后严格清洗双手。无菌物品做到一人一用一灭菌。一次性无菌物品与非一次性无菌物品应分柜放置。严禁一次性物品重复使用。抽出的药液，开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时后不得使用，启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。治疗室、换药室、医院消毒隔离管理制度碘类、酒精、醛类等消毒剂应密闭保存，每周更换2次，同时更换灭菌容器，并做好记录。常用无菌敷料缸应每天更换并灭菌；持物钳、镊子采用灭菌干缸存放，每4小时更换一次；灭菌物品一经打开，使用时间最长不得超过24小时。治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区。进入病房的治疗车需备速干手消毒剂。治疗室、换药室、医院消毒隔离管理制度各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行，在接触患者血液、体液、分泌物等时，应严格执行标准预防措施。特殊感染伤口如：炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地（诊室或病室）严格隔离，处置后进行严格终末消毒，不得进入换药室；所有医疗废物按病区医院感染管理制度第13条执行。治疗室、治疗车等物体表面，坚持每日清洁、消毒，地面湿式清扫，室内每日紫外线消毒不少于1次，每次不少于60分钟，保持紫外线灯管清洁每周擦拭1次，认真做好消毒擦拭记录。每月空气培养一次并记录。五、洗手与卫生手消毒指征：**直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。穿脱隔离衣前后，摘手套后。接触患者周围环境及物品后。接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。处理药物或配餐前。010305020406医务人员在下列情况时应先洗手，然后进行卫生手消毒：**接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。01直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。02六、卫生手消毒应遵循以下方法：**取适量的速干手消毒剂于掌心。01严格按照医务人员洗手方法及揉搓的步骤进行揉搓。02揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥。03洗手方法**湿手01取液02揉搓及其方法03冲洗04干燥05护肤06揉搓及其方法**1.掌心对掌心搓揉2.手指交叉，3.手指交叉，掌心对手背搓揉掌心对掌心搓揉4.双手互握搓揉手指5.拇指在掌中搓揉6.指尖在掌心中搓揉注意事项**01020304应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖、指缝、指关节等部位；注意随时清洁水龙头开关，或用纸巾关闭水龙头，以免重新污染双手;05注意取液器的清洁，最好使用一次性包装，如果使用肥皂，皂盒应具有滤水的功能，以保持肥皂的干燥；注意彻底清洗戴戒指等饰物的部位；注意干手方法,防止再次污染；认真揉搓双手15秒。06肥皂含菌浓度：3×103-4个/g肥皂含菌浓度：1×104-5个/g肥皂含菌浓度：1×106-7个/g在病区和诊室，请立即停用固体肥皂！外科手消毒应遵循以下原则：先洗手，后消毒。不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。12八、外科手消毒方法：**冲洗手消毒方法：取适量的手消毒剂涂抹双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓2min-6min，用流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3，无菌巾彻底擦干。免冲洗手消毒方法：取适量的免冲洗手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓直至消毒剂干燥。手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。12九、手卫生效果的监测：**每季度对医务人员手进行消毒效果的监测。01