手术室各项护理操作流程 .pdfVIP

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(1)BD留置针或头皮针型留置针:

手术室各项护理操作流程

①按规范操作标准排解输液器内气体。

留置针穿刺操作流程

②取出BD留置针或头皮型留置针→连接输液管→去除针套→转动针心,针头斜面朝上,

1、医嘱处理、穿刺前的评估与药物配置同常规密闭式静脉输液。

松开调整器排解留置针内气体。

2、依据病人年龄及病情选择类型合适的留置针。

③操右手拇指与示指夹紧BD留置针针翼,或操右手拇指与示指持头皮针型留置针针柄。

(1)婴幼儿24G。

④手背静脉穿刺时,嘱病人自然放松被穿刺手,手背朝上,操用左手紧握病人被穿刺的

(2)小儿22—24G。

4-5个手指,使病人手掌弯曲成弧形,操用拇指纵向或斜向拉紧穿刺部位皮肤:其它部位穿刺

(3)成人:一般手术病人18—20G;大手术病人16—18G。

时,操左

3、暴露静脉,选择粗、直、弹性好、易固定的静脉穿刺。

手绑紧病人穿刺部位皮肤,以15-30度角进入皮肤,降低进针角度,直接从血管上方进

4、距穿刺点10cm处扎压脉带。

入血管,观看回血状况,血流慢可稍作停顿,将留置针连续沿血管前行2-3mm。

5、消毒穿刺部位皮肤。

⑤左手固定针翼,右手退针心2-3mm,顺血管方向送入外套管,松压脉带、调整器,退出

(1)皮肤消毒剂:碘伏。

针心。

(2)消毒范围:直径6—8cm。

(2)笔杆型留置针:

(3)消毒方法:以穿刺点为中心由内向外擦拭。

①按规范操作标准排解输液器内气体。

6、排气、穿刺、送管。

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②操右手拇指与示指持笔杆型留置针顶端。③穿刺方法同BD留置针。

④左手固定针翼,右手退针心2-3mm,顺血管方向送入外套管,左手示指与拇指固定针翼,↓

无名指或小指压迫留置针尖端,右手拔出针心,连接输液器。

(3)BD、头皮针型或笔杆型留置针穿刺细小血管时,进针速度应放慢,见回血后固定穿↓

刺部位,边退针心边松套管。固定:用透亮静脉输液贴固定导管于皮肤上,写上穿刺时间。

7、依据病情、药物的不同调整输液速度。

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