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伤筋的中医护理方案汇报人:xxx20xx-04-13
伤筋概述与中医认识药物治疗与非药物疗法康复期锻炼与功能恢复指导饮食调养与营养支持策略心理护理与生活质量提升途径情绪管理在康复过程中作用目录
伤筋概述与中医认识01
伤筋是指外力作用于人体,引起的肌肉、肌腱、韧带、筋膜、关节囊等软zu织损伤,而无骨折、脱臼、皮肉破损等情况。定义根据受伤部位和临床表现,伤筋可分为扭伤、挫伤、拉伤、劳损等类型。分类伤筋定义及分类
中医对伤筋理论阐释经络损伤中医认为,伤筋与经络损伤密切相关。经络是气血运行的通道,伤筋后气血运行受阻,导致疼痛、肿胀等症状。气血瘀滞伤筋后ju部气血瘀滞,不通则痛。中医治疗伤筋注重活血化瘀、通络止痛。脏腑失调中医认为,伤筋与脏腑功能失调也有一定关系。如肝肾不足可导致筋骨失养,易发生伤筋。
运动不当、外力撞击、长期劳损等均可导致伤筋。年龄增长、体质虚弱、缺乏锻炼、职业特点等是伤筋的危险因素。常见原因及危险因素危险因素常见原因
临床表现伤筋后ju部疼痛、肿胀、功能障碍,活动时疼痛加重,休息后减轻。诊断依据根据受伤史、临床表现和体格检查,结合影像学检查如X线、MRI等可明确诊断伤筋。同时,中医通过望闻问切四诊合参,辨证施治,确定治疗方案。临床表现与诊断依据
药物治疗与非药物疗法02
适用于伤后初期,以缓解疼痛、促进淤血消散为主,如桃红四物汤、复元活血汤等。活血化瘀类方剂舒筋活络类方剂补益调养类方剂适用于伤后中期,以促进软zu织修复、恢复关节功能为主,如舒筋活血汤、羌活胜湿汤等。适用于伤后后期,以补益气血、促进身体康复为主,如八珍汤、十全大补汤等。030201中药内服方剂选择
选用具有活血化瘀、消肿止痛作用的药膏,如活血止痛膏、狗皮膏等,敷贴于患处,每1-2天更换一次。药膏敷贴将具有舒筋活络、化瘀止血作用的药粉,如云南白药、三七粉等,撒于患处,用纱布包扎固定,每日或隔日更换一次。药粉外敷选用具有温经通络、活血止痛作用的中药进行熏洗,如艾叶、红花、伸筋草等,每日1-2次,每次20-30分钟。中药熏洗外用药物敷贴技巧
根据伤情选取相应穴位进行针刺治疗,如阿是穴、阳陵泉等,以疏通经络、调和气血。针灸疗法在患处或相应穴位上拔罐,以吸出淤血、疏通经络、缓解疼痛。拔罐疗法通过手法按摩患处周围肌肉和穴位,以舒筋活络、缓解疼痛和促进康复。推拿按摩针灸、拔罐等非药物疗法
在治疗过程中要注意保暖,避免患处受凉;同时要保持患处清洁干燥,防止感染;在饮食上也要避免辛辣刺激性食物的摄入。注意事项对于有严重心脑血管疾病、肝肾功能不全、精神疾病等患者要谨慎使用中医护理方案;对于孕妇和哺乳期妇女也要在医生指导下进行治疗;对于皮肤破损或过敏体质者要禁用外用药物敷贴和熏洗等方法。禁忌证注意事项与禁忌证
康复期锻炼与功能恢复指导03
早期康复锻炼原则在伤筋初期,应以缓解疼痛、促进ju部血液循环、防止肌肉萎缩为原则。锻炼时应遵循循序渐进、量力而行的原则,避免过度活动导致损伤加重。锻炼方法早期可采用被动活动为主,如关节松动术、肌肉按摩等,以缓解肌肉紧张、减轻疼痛。随着病情好转,可逐渐过渡到主动活动,如等长收缩、等张收缩等肌肉锻炼方法,以增强肌肉力量和关节稳定性。早期康复锻炼原则和方法
中期目标在伤后3-4周内,随着疼痛和肿胀的减轻,应逐渐增加关节活动范围和肌肉力量,提高关节稳定性和灵活性。初期目标在伤后1-2周内,主要以减轻疼痛、消除肿胀、防止关节僵硬为目标。此阶段应避免过度活动和负重,以免影响伤口愈合。后期目标在伤后5周以后,应以恢复日常生活能力和提高运动表现为目标。此阶段应加强肌肉力量和耐力训练,提高关节协调性和稳定性。阶段性功能恢复目标设定
穿衣、洗漱、如厕等日常生活动作训练在伤筋康复期间,应指导患者进行日常生活动作训练,如穿衣、洗漱、如厕等。这些动作可以帮助患者恢复关节功能和肌肉力量,提高生活自理能力。步行训练步行是伤筋患者恢复日常生活能力的重要步骤。在康复期间,应指导患者进行步行训练,逐渐增加步行距离和时间,提高步行速度和稳定性。上下楼梯训练上下楼梯是日常生活中常见的动作之一,对于伤筋患者来说也是一项挑zhan。在康复期间,应指导患者进行上下楼梯训练,注意保持正确的姿势和动作,避免过度用力或扭伤。日常生活能力训练建议
预防关节僵硬和肌肉萎缩在伤筋康复期间,应指导患者进行关节松动术、肌肉按摩等预防关节僵硬和肌肉萎缩的措施。同时,鼓励患者多进行主动活动和负重练习,以促进关节功能和肌肉力量的恢复。预防深静脉血栓形成对于长期卧床或活动受限的患者,应采取预防措施防止深静脉血栓形成。如定期翻身、拍背、按摩受压部位等,以促进血液循环;鼓励患者尽早下床活动,增加肌肉收缩和关节活动;必要时可使用抗凝药物进行预防。预防肺部感染和压疮对于长期卧床的患者,还应注意预防肺部感染和压疮等
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