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热力烧伤现场急救汇报人:XXX
1烧伤的分类2现场急救措施3烧伤部位处理4烧伤患者转运5烧伤后的护理6预防与教育目录
烧伤的分类01
轻度烧伤通常涉及表皮层,表现为红肿、轻微疼痛,如轻微的日晒伤或接触热水造成的烫伤。表皮层烧伤浅二度烧伤会损伤表皮和部分真皮层,出现水泡和剧烈疼痛,但愈合较快,不留疤痕或仅轻微疤痕。浅二度烧伤轻度烧伤
中度烧伤通常涉及真皮层,表现为红肿、疼痛,可能伴有水泡形成。中度烧伤的特征01对于中度烧伤,应立即用冷水冲洗伤处,避免使用冰块,以防组织进一步损伤。急救措施02烧伤面积较大或伴有严重症状时,应尽快就医,避免自行处理导致感染或并发症。就医指导03中度烧伤
三度烧伤涉及皮肤全层,损伤区域呈现焦黑或蜡白色,感觉丧失,需紧急医疗处理。三度烧伤特征成人烧伤面积超过20%即为重度烧伤,儿童和老人的临界值更低,需特别注意。烧伤面积计算重度烧伤患者易出现休克、感染等并发症,需密切监测生命体征,及时治疗。烧伤并发症风险重度烧伤
现场急救措施02
避免二次伤害迅速移除热源接触物如衣物着火,应立即停止、卧倒、滚动,用毯子或厚重衣物扑灭火焰,迅速脱离热源。在脱离热源后,应避免使用冰水等极端温度物质,以防造成二次热力伤害或冻伤。使用安全工具在可能的情况下,使用非导热的工具或材料帮助伤者脱离热源,如使用木棍或塑料工具。立即脱离热源
冷水冲洗降温01在确保安全的情况下,立即用流动的冷水对烧伤区域进行冲洗,以降低局部温度和疼痛。立即用冷水冲洗烧伤部位02避免使用冰水或冰块直接接触烧伤皮肤,以免造成组织损伤和加剧疼痛。避免使用冰水或冰块03持续冲洗烧伤部位10至30分钟,以有效降低皮肤温度,减少烧伤深度。持续冲洗时间04冲洗过程中,用干净、无菌的布料或敷料覆盖烧伤区域,避免污染和进一步损伤。保护烧伤区域
冰敷可能导致烧伤部位的血管收缩过度,增加组织损伤的风险。防止组织损伤1大面积使用冰敷可能导致患者体温过低,引发低体温症,对健康造成威胁。避免低体温症2冰敷可能破坏烧伤区域的皮肤屏障,增加细菌感染的机会。防止感染风险3避免使用冰敷
烧伤部位处理03
使用干净、柔软的布或纱布轻轻擦洗烧伤区域,避免对烧伤皮肤造成额外伤害。避免使用肥皂、酒精或其他消毒剂清洁烧伤部位,以免刺激伤口,加重伤情。用流动的无菌水轻轻冲洗烧伤区域,以减少感染风险和去除污物。使用无菌水冲洗避免使用肥皂或消毒剂轻轻擦洗清洁烧伤区域
覆盖无菌敷料根据烧伤深度选择适宜的无菌敷料,如凝胶敷料适用于浅度烧伤,泡沫敷料适用于深度烧伤。选择合适的敷料类型使用无菌绷带或专用固定带妥善固定敷料,确保其紧贴伤口,但不压迫伤处。敷料的固定方法确保在覆盖敷料前后手部和敷料本身都保持无菌,避免感染。保持敷料的无菌状态
使用无菌生理盐水轻轻清洗烧伤区域,去除污物和细菌,减少感染风险。清洁烧伤区域用无菌纱布或敷料覆盖烧伤部位,保持伤口干燥,避免外部细菌接触。覆盖无菌敷料在清洁后的烧伤部位涂抹抗生素药膏,形成保护层,预防细菌侵入。使用抗生素药膏010203防止感染措施
烧伤患者转运04
确保呼吸道通畅评估和清理呼吸道检查烧伤患者是否有异物或分泌物阻塞呼吸道,并及时清除,以保证空气流通。使用辅助呼吸设备在必要时,使用面罩或呼吸机等辅助设备,帮助烧伤患者维持呼吸,防止窒息。保持患者头部后仰确保烧伤患者的头部处于后仰位置,以防止舌头后坠阻塞气道,保持呼吸道通畅。
在搬运烧伤患者时,应避免拖拽,以免造成伤口撕裂和二次伤害。避免拖拽01使用担架或毯子平移患者,保持身体稳定,减少疼痛和感染风险。使用担架或毯子02确保患者脊柱稳定,避免在搬运过程中发生脊髓损伤,特别是在怀疑有脊柱损伤时。保持脊柱稳定03采取正确的搬运姿势
转运途中的监护确保烧伤患者在转运过程中呼吸道不受阻,必要时进行气管插管或使用呼吸机辅助呼吸。保持呼吸道通畅通过适当的体位调整和液体补充,预防烧伤引起的休克,确保患者循环稳定。防止休克发生持续监测患者的心率、血压、呼吸频率和血氧饱和度,及时发现并处理可能的生理变化。监测生命体征给予适当的镇痛药物和心理支持,减轻患者的疼痛和焦虑感,保持其情绪稳定。控制疼痛和焦虑
烧伤后的护理05
烧伤患者可能会经历心理压力,心理辅导和放松技巧可以帮助他们更好地管理疼痛。心理支持缓解疼痛根据烧伤程度,医生可能会开具非处方或处方止痛药,如对乙酰氨基酚或非甾体抗炎药。药物止痛在烧伤后立即使用冷水冲洗或冷敷,有助于减轻烧伤部位的疼痛和肿胀。使用冷敷减轻疼痛疼痛管理
烧伤后,让患者平卧并抬高下肢,有助于维持血液循环,预防休克发生。保持患者平卧01保持烧伤患者体温稳定,避免因环境温度过低或过高而引起休克。避免过冷或过热02密切监测患者心率、血压等生命体征,及时发现休克征兆并采取相应措施。监测生命体征03预防和处理休克
补充维生
三甲医院临床一线ICU,十年工作经验,长期查阅文献指南,可制作品管圈,PDCA,专科授课,护理查房,指南解读,PPT润色等业务
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