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西医内科学模考试题与参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.诱发心力衰竭因素中最常见的一种为

A、严重贫血或大出血

B、有效循环血容量增加

C、感染

D、心律失常

E、过度劳累或情绪激动

正确答案：C

2.对呼吸性酸碱失衡的判断，最有价值的指标是

A、pH

B、PaCO2

C、BE

D、AB

E、SB

正确答案：B

3.心力衰竭患者水肿通常首先出现在

A、双踝部

B、双手

C、腹部

D、颜面

E、眼睑

正确答案：A

4.金葡菌肺炎最具特征的X线表现是

A、多发性肺浸润

B、浸润阴影易变伴气囊腔形成

C、肺实变伴多发性蜂窝样改变

D、肺段实变伴液气胸

E、肺段实变伴脓肿形成

正确答案：B

5.女性，53岁。关节痛半年余，诊断为“类风湿关节炎”，此病一般不出现

A、X线片示骶髂关节见习狭窄

B、双手对称性关节肿胀

C、X线片示近端指间关节间隙狭窄

D、血沉明显加快

E、晨僵时间超过1小时

正确答案：A

6.室性心动过速心电图诊断的最主要依据是

A、心室率100-200次/分

B、心室率稍微不规则

C、房室分离，房率室率

D、QRS波群形态宽大畸形

E、心室夺获和室性融合波

正确答案：E

7.患者，男，49岁。因乏力、纳差、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化（失代偿期）入院。肝功能试验显著异常，其中白蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白/球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是

A、普通冰冻血浆

B、全血

C、冷沉淀

D、新鲜冰冻血浆

E、白蛋白

正确答案：E

8.女性，48岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ANA低滴度阳性，RF（+）和IgG补体升高，最可能的诊断是

A、多肌炎

B、系统性红斑狼疮

C、类风湿关节炎

D、干燥综合征

E、皮肌炎

正确答案：C

9.男，42岁，反复水肿10年，血肌酐485μmol/L。其诊断可能为

A、原发性醛固酮增多症

B、皮质醇增多症

C、大动脉炎

D、肾性高血压

E、嗜铬细胞瘤

正确答案：D

10.大叶性肺炎实变期不应出现的体征是

A、可听到支气管呼吸音

B、肺部叩诊浊音

C、气管向健侧移位

D、胸膜摩擦音

E、可听到湿啰音

正确答案：C

11.成人社区获得性肺炎最常见的病原菌是

A、流感嗜血杆菌

B、铜绿假单胞菌

C、肺炎球菌

D、肺炎支原体

E、嗜肺军团菌

正确答案：C

12.再障的临床表现有

A、淋巴结大

B、脾大

C、贫血、出血、感染

D、肝大

E、胸骨压痛

正确答案：C

13.下列哪项不符合慢性支气管炎咳嗽咳痰特点

A、可为浆液泡沫痰

B、夜间排痰较多

C、偶有痰中带血

D、急性发作期常为黏液浓痰

E、多为白色黏痰

正确答案：B

14.患者，男，56岁，阵发性胸痛10天，每次发作持续10分钟左右，运动可诱发，近1周胸痛发作频率增加，休息时可有发作，有陈旧心肌梗死病史，该患者暂时不宜做的检查

A、超声心动图

B、动态心电图

C、心电图负荷实验

D、冠状动脉造影

E、心电图

正确答案：C

15.最易发生向心性肥厚的疾病是

A、甲状腺功能亢进

B、严重贫血

C、微生素B1缺乏症

D、高血压病

E、主动脉瓣关闭不全

正确答案：D

16.患者，女，50岁，间断上腹痛9个月，近视半小时为重，近2月来转为持续性上腹胀痛伴恶心，持续大便隐血试验阳性。首先考虑的诊断是

A、十二指肠溃疡

B、胃癌

C、慢性胃炎

D、胃溃疡

E、门静脉高压

正确答案：B

17.甲亢药物治疗后停药的重要指征是

A、TRH兴奋试验正常

B、T3抑制试验正常

C、甲状腺摄碘率正常

D、TSH测定正常

E、TSAb转阴

正确答案：E

18.主动脉关闭不全左心室明显扩大时，心影呈

A、球形

B、普大形

C、靴型

D、梨形

E、三角烧瓶形

正确答案：C

19.老年人高血压患者无其他危险因素，应控制血压在

A、150/90mmHg

B、140/90mmHg

C、135/85mmHg

D、130/80mmHg

E、125/75mmHg

正确答案：A

20.有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰，反复发作时间应为

A、每年发作至少3个月，持续5年以上

B、每年发作至少1个月，持续2年以上

C、每年发作至少2个月，持续3年以上

D、每年发作至少3个月，持续2年以上

E、每年发作至少2个月，持续1年以上

正确答案：D

21.关于铁吸收，错误的为

A、饮茶有利于铁的吸收

B、主要在十二指肠和空肠上段吸收

C、植物源性食物中的铁吸收率较低

D、铁的吸收受机体铁饱和状态的调节

E、以亚铁的形式吸收

正确答案：A

22.糖耐量减低空腹静脉血浆血糖（mmol/L）是

A、＜11.1

B、≤7.0

C、＜7.0

D、＜7.8

E、＜5.6

正确答案：C

23.下列不属于十二指肠球部溃疡并发症的是

A、慢性穿孔

B、癌变

C、出血

D