细菌性肝脓肿的临床表现.pptVIP

细菌性肝脓肿

的临床表现01本病一般起病较急，临床上常以寒战高热、肝区疼痛作为主要表现。03患者发病初期骤感寒战，继而高热，随后又感寒战，两者交替反复。04高热呈弛张型，体温在38～40℃以内上下浮动，最高可达41℃；同时大量出汗、脉率增快。02寒战和高热肝区疼痛本症状出现的早晚时间不定；肝脏肿大，肝包膜急性膨胀，有持续性钝痛感，后期衍变为锐利剧痛感；肝区疼痛有时还会引发胸痛、两肩牵涉痛、刺激性咳嗽、呼吸困难等。除了以上几种典型症状外，由于肝脏血运丰富，细菌性肝脓肿还会造成大量毒素进入血循环，引起全身脓毒性反应。全身脓毒性反应，会使患者出现食欲差、无力、恶心、呕吐等消化道症状，还有少数病人会表现出精神萎靡等较严重的病态，也有一些病人会出现腹胀、腹泻或者较顽固性的打嗝现象。01若肝部脓肿位于肝区表面，则其相应部位的皮肤会呈红肿、饱满状态，触压时有痛感及凹陷性水肿。02若肝部脓肿位于肝区右下部，右季肋部或右上腹部则呈饱满状态，或者有局限性隆起，触诊时可感到肿大的肝脏或波动性肿块，伴有明显的触痛，腹肌同时收缩紧张。晚期细菌性肝脓肿患者还可能出现腹水，这是由门静脉发炎，门静脉循环受阻，肝功能受损伤，长期消耗致人体营养不良，以及低蛋白的因素所导致的。还有一些患者会出现黄疸症状，表明其目前病情严重。