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大剂量瑞舒伐他汀联合疏血通注射液对不稳定型心绞痛患者血

清HIF-1α、sCD40L水平变化的影响

孟斌;王胜

【摘要】目的探讨大剂量瑞舒伐他汀联合疏血通注射液对不稳定型心绞痛

(unstableanginapectoris,UAP)患者心电图及血清低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、

可溶性CD40配体L(sCD40L)水平变化的影响.方法选取2014-07至2017-09我

院UAP患者108例,按随机数字表法分为实验组与对照组,每组54例.两组均予以

常规治疗,对照组采用大剂量瑞舒伐他汀治疗,实验组采用大剂量瑞舒伐他汀联合疏

血通注射液治疗,治疗14d后统计两组临床效果、心电图疗效、不良反应发生率,

并比较两组治疗前后血液流变学指标(纤维蛋白原、红细胞压积、血浆黏度)及血清

HIF-1α、sCD40L水平.结果治疗14d后实验组临床效果与心电图疗效的总有效

率分别为83.33％、87.04％,均高于对照组的61.11％、68.52％,两组对比差异有

统计学意义(P＜0.05);实验组治疗14d后纤维蛋白原、红细胞压积、血浆黏度水

平分别为(3.69±0.64)g/L、(0.37±0.08)％、(1.40±0.25)mPa/s,均低于对照组的

(4.31±0.76)g/L、(0.48±0.10)％、(1.63±0.38)mPa/s,两组对比差异有统计学意

义(P＜0.05);实验组治疗14d后血清HIF-1α、sCD40L水平分别为

(426.27±17.40)pg/ml、(11.03±1.22)μg/L,均低于对照组的

(532.43±19.15)pg/ml、(14.27±1.40)μg/L,两组对比差异有统计学意义(P＜

0.05);实验组不良反应发生率14.81％与对照组11.11％对比,差异无统计学意义.结

论给予不稳定型心绞痛患者大剂量瑞舒伐他汀联合疏血通注射液治疗可显著改善

临床效果及患者心电图情况,降低血清HIF-1α、sCD40L水平,改善血液流变学状况,

且安全性良好.

【期刊名称】《武警医学》

【年(卷),期】2018(029)006

【总页数】5页(P582-585,590)

【关键词】不稳定型心绞痛;瑞舒伐他汀;疏血通注射液;心电图;HIF-1α;sCD40L;血

液流变学

【作者】孟斌;王胜

【作者单位】255000,山东省淄博市中心医院心内三科;100039北京,武警总医院

经济管理科

【正文语种】中文

【中图分类】R541.4

不稳定型心绞痛(unstableanginapectoris，UAP)为冠心病急性心脏缺血事件之

一，介于慢性稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间，其病情较复杂，30%患者于发

病后3个月内可出现心肌梗死，极大地威胁患者生命[1]。目前普遍认为，动脉粥

样硬化为该病发生的主要病理生理基础，有效稳定粥样硬化斑块，抑制UAP病情

进展为临床治疗该病的首要选择。近年来有关研究指出，血液流变学、血管内皮功

能及炎性反应因子水平变化对动脉粥样斑块形成及UAP发生、进展中起着重要作

用，如何有效改善上述各因素为治疗该病的关键措施[2]。瑞舒伐他汀属选择性

HMG-CoA还原酶抑制药之一，具有降脂、抗炎、抗血栓、稳定斑块、抗氧化等

作用，但单一应用该药治疗疗效有限，且不良反应较大。疏血通注射液为一种中药

复方制剂，具有抗凝、抗血栓、改善血液流变学状况、抑制动脉粥样斑块形成等作

用，有助于促进患者疾病转归[3]。本研究选择108例UAP患者进行对比分析，

目的在于进一步明确大剂量瑞舒伐他汀联合疏血通注射液对其心电图及血清HIF-

1α、sCD40L水平的影响。

1对象与方法

1.1研究对象选取2014-07至2017-09我院UAP患者108例，按随机数字表法

分为实验组与对照组，各54例。两组性别、病程、年龄、Braunwald分级、合并

症等资料均衡可比(P均0.05，表1)。

表1两组不稳定型心绞痛患者一般资料对比(n=54)项目实验组对照组P性别(男/

女,例)33/2131/230.695病程(年)3.47±2.093.98±1.720.169年龄

(岁)63.42±7.3262.94±8.060.747Braunwald分级(%)Ⅲ级32(59.26)30(55.56)

Ⅱ级18(33.33)