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乳腺癌组织中E-cad表达与EGFR、HER-2表达的关系

洪荫;涂健;朱旬;冯一中;邹汉青;朱培培;杨汶士;王亮;王国强

【摘要】目的探讨乳腺癌组织中上皮钙黏素(E-cadherin,Ecad)的表达与EGFR和

HER-2表达的关系及临床意义.方法采用免疫组化SP法检测202例乳腺癌标本中

E-cad、EGFR和HER-2的表达,分析三者表达与不同临床病理特征的关系,对有随

访资料的数据运用COX比例风险模型分析多因素与患者预后的关系.结果乳腺癌

中E-cad、EGFR和HER-2的阳性率分别是65.3％、43.1％、27.2％.乳腺癌中E-

cad、EGFR和HER-2的表达均与TNM分期及淋巴结转移有关(P＜0.05).E-cad、

EGFR和HER-2的表达与患者年龄、肿瘤大小、组织学分级无关(P＞0.05),乳腺癌

中E-cad的表达与EGFR和HER-2的表达均呈负相关(P＜0.05).E-cad的表达与

患者生存率呈正相关(P＜0.05),HER-2、临床分期与患者生存率呈负相关(P＜0.05).

结论E-cad可以抑制乳腺癌的浸润转移,其与EGFR和HER-2表达具有相关性,可

能在乳腺癌的发生、发展过程中共同发挥作用,E-cad、HER-2和临床分期是影响

患者预后的独立因素.

【期刊名称】《临床与实验病理学杂志》

【年(卷),期】2013(029)011

【总页数】3页(P1239-1241)

【关键词】乳腺肿瘤;浸润转移;E-cad;EGFR;HER-2

【作者】洪荫;涂健;朱旬;冯一中;邹汉青;朱培培;杨汶士;王亮;王国强

【作者单位】苏州大学附属第二人民医院普外科215004;苏州大学附属第二人民

医院病理科215004;苏州大学附属第二人民医院普外科215004;苏州大学附属第

二人民医院病理科215004;苏州大学附属第二人民医院普外科215004;苏州大学

附属第二人民医院普外科215004;苏州大学附属第二人民医院普外科215004;苏

州大学附属第二人民医院普外科215004;苏州大学附属第二人民医院普外科

215004

【正文语种】中文

【中图分类】R737.9

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，浸润转移是乳腺癌患者的主要致死因素。肿瘤

转移首先表现为细胞与细胞间的连接减少，从而使癌细胞易从原发瘤上脱落，进而

发生周边浸润和远处转移。上皮钙黏素(E-cadherin，E-cad)广泛分布于上皮组织

中，是一种细胞跨膜糖蛋白，介导正常组织中细胞与细胞间的黏附作用。有研究显

示，E-cad的失活在肿瘤的浸润转移中起重要作用，因此，E-cad被认为是一种抑

癌基因[1]。本文现采用免疫组化SP法检测202例乳腺癌组织中E-cad的表达，

探讨其与EGFR和HER-2表达的相关性及临床意义，并对有随访资料的55例乳

腺癌患者数据运用COX比例风险模型分析多因素与患者预后的关系。

1材料与方法

1.1临床资料收集苏州大学附属第二人民医院2007年1月～2013年7月病理检

查确诊的乳腺癌患者202例，病理类型均为浸润性导管癌。所有患者均为女性，

术前均未行任何辅助治疗(如化疗、内分泌治疗、放疗)，年龄29～83岁，中位年

龄52岁，病理组织学分级按WHO分类标准，分期按TNM标准(表1)，其中有

随访资料者55例，随访率为64.7%(55/85)，随访时间9～60个月，从手术日起

截止至2013年8月1日，中位生存时间为44个月。

1.2方法采用免疫组化SP法，鼠抗人E-cad单抗、鼠抗人EGFR单抗及SP试剂

盒购自上海太阳公司，鼠抗人HER-2单抗购自罗氏公司。染色步骤按说明书进行，

采用高压锅抗原修复，DAB显色，苏木精复染，用已知阳性切片作阳性对照，

PBS缓冲液代替一抗作阴性对照，阳性信号为棕黄色颗粒，定位于胞膜与胞质。

E-cad、EGFR结果判读标准:E-cad定位于细胞膜，EGFR定位于细胞膜和细胞质。

以半定量法判定结果:镜下随机观察5个高倍镜视野，每个视野分别计算200个细

胞，共计数1000个细胞。按着色程度评分:未着色为