急性乳腺炎课件.ppt

急性乳腺炎;1、急性乳腺炎的定义，病因。

2、急性乳腺炎的病理生理。

3、急性乳腺炎的临床表现，处理原则及治疗方法。;乳房的组成：

乳头、乳晕、输乳管窦、输乳管、

乳腺小叶、乳房悬韧带、乳房脂肪腺体、胸大肌。;乳腺的解剖示意图;乳汁的产生与排出——两个反射;;催产素;定义：

系指乳腺的急性化脓性感染。

多发生在产后哺乳期的妇女，以初产妇最为常见，好发于产后3-4周。

致病菌主要为金黄色葡萄球菌，少数为链球菌。;病因;2.细菌入侵

乳头破损或皲裂时是细菌沿淋巴管入侵感染的主要原因。婴儿口腔感染，吸乳或含乳头睡眠，致使细菌直接进入乳管也是感染的途径之一，致病菌以金黄色葡萄球菌为主。

;病理生理;临床表现;早期

急性乳腺炎在开始时患者乳房胀满，疼痛，哺乳时更甚、乳汁分泌不畅，乳房肿块或有或无，皮肤微红或不红，或伴有全身不适，食欲欠佳，胸闷烦躁等。

;并发症

1.脓毒血症和菌血症

病程进入急性化脓性乳腺炎阶段，病人可并发脓毒血症和菌血症。此时病人持续高热，面色潮红，谵妄。可出现转移性脓肿。

??

2.乳房瘘管

脓肿形成期，脓肿可向内或向外破溃，形成皮肤破口和乳腺瘘管。如处理不当可形成长期不愈的脓瘘或乳瘘，临床可见从瘘管排出乳汁及脓液。;;治疗原则;1.非手术处理

（1）局部处理

（2）抗感染

;砭石手法通乳

砭石手法通乳治疗急性乳腺炎、乳汁淤积，安全有效!;通乳手法

1)清水擦洗乳头、乳房。（乳头皲裂者用碘伏棉签消毒）

2)轻捏乳头根部：梳理乳管。

3)提拉乳头：注意手法要轻柔。

4)按摩乳窦。

5)梳理乳管：砭石梳刮，避开包块，排出乳汁。

6)按摩包块：从四周开始包围中央，梳理乳管。

7)用清水擦洗乳房。;乳痈的中医治疗—以消为贵;2.手术处理

脓肿形成后切开引流。;脓肿切开引流时应注意：

（1）切口呈放射状，以免损伤乳管，发生乳瘘；乳晕部脓肿可沿乳晕边缘做弧形切口；乳房深部或乳房后脓肿可在乳房下缘做弓形切口；;（2）分离多房脓肿的房间隔膜以利引流；

（3）为???证引流通畅，引流条应放在脓腔最低部位，必要时另加切口做对口引流;火针洞式引流术、药线引流;

金黄散外敷;

术前

术后2周

;术前

术后3天

术后2周

;预防措施：

避免乳汁淤积，防止乳头损伤，并保持清洁。;人有了知识，就会具备各种分析能力，

明辨是非的能力。

所以我们要勤恳读书，广泛阅读，

古人说“书中自有黄金屋。

”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识，

培养逻辑思维能力；

通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平，

培养文学情趣；

通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。

有许多书籍还能培养我们的道德情操，

给我们巨大的精神力量，

鼓舞我们前进。;资料整理