基层医院感染培训课件.ppt

独立设置、分区明确、流程规范、标识清楚、清洁卫生。连台手术之间、当天手术全部完毕后，应及时进行清洁消毒处理。凡进入手术室的人员应更换手术室专用的衣、帽、一次性外科口罩、鞋。非感染手术和感染手术应分室进行,如在同一手术间进行,应先安排非感染手术、再安排感染手术。手术器械与物品使用后尽快清洗，器械必须一用一灭菌，清洗、包装、灭菌应符合国家有关规定。耐湿耐高温器械与物品应使用压力蒸汽灭菌。灭菌后的手术器械包应存放在清洁干燥的存放柜内。麻醉用具定期清洁、消毒。可复用喉镜、螺纹管、面罩、口咽通道、简易呼吸器等须“一人一用一消毒”，清洁、干燥、密闭保存。三、重点部门管理

（—）手术室01020304.区域相对独立、分区明确、标识清楚，邻近母婴室和新生儿室；建议产房（人流室）使用面积不少于20m2。产妇所有诊疗物品应“一人一用一消毒或灭菌”，产床上的所有织物均应“一人一换”。凡进入产房（人流室）人员应更换产房专用衣、帽、一次性医用外科口罩、鞋，严格执行无菌技术操作。接触对传染病或疑似传染病的产妇及未进行经血传播疾病筛查的产妇，应采取隔离待产、隔离分娩，按消毒隔离制度及规程进行助产，所用物品做好标识单独处理。分娩结束后，分娩室应严格进行终末消毒。05人流室参照产房执行。（二）产房、人流室（三）口腔科

布局合理，诊疗室和器械清洗消毒室应分开设置。如开展拔牙、口腔外伤缝合等项目的应设置口腔外科诊室。器械、器具等诊疗用品配置数量应与诊疗工作量相符合，使用防虹（回）吸手机。1进入患者口腔内的所有诊疗器械，根据诊疗需要和消毒灭菌原则，必须达到一人一用一消毒或灭菌的要求。在进行可能造成粘膜破损的操作时，所用器械必须灭菌。2口腔综合治疗椅、操作台面及所使用仪器、物体表面至少每天清洁和消毒，有血液、体液污染应立即清洁消毒3保持室内物体表面、地面清洁。室内应设流动水洗手池，洗手液、干手设施（用品），速干手消毒剂等；手消毒剂应标启用时间，在有效期内使用。治疗车、换药车上物品应摆放有序，上层为清洁区、下层为污染区；利器盒放置于治疗车的侧面或下面；进入病室的治疗车、换药车应配有速干手消毒剂。各种治疗、护理及换药操作应按照先清洁伤口、后感染伤口依次进行。特殊感染伤口如：炭疽、气性坏疽等应就地（诊室或病室）严格隔离，处置后进行严格终末消毒，不得进入换药室。感染性敷料应弃置于双层黄色防渗漏的医疗废物袋内并及时密封。（四）治疗室、换药室、注射室床单元应定期清洁，遇污染时及时清洁与消毒。直接接触皮肤的床上用品一人一换，遇污染及时更换。病人出院或死亡后应对床单元及其相邻区域进行清洁和终末消毒。壹贰（五）普通病房进行注射操作前半小时应停止清扫地面等工01作，避免不必要的人员活动。严禁在非清洁区02域进行注射准备等工作。03配药、皮试、胰岛素注射、免疫接种等操作04时，严格执行注射器“一人一针一管一用”。05尽可能使用单剂量注射用药。多剂量用药无06法避免时，应保证“一人一针一管一用”，严07禁使用用过的针头及注射器再次抽取药液。08（六）安全注射（1）1抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间，放置时间超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。灭菌物品（棉球、纱布等）一经打开，使用时间不得超过24小时，提倡使用小包装。2盛放用于皮肤消毒的非一次性使用的碘酒、酒精的容器等应密闭保存，每周更换2次，同时更换灭菌容器。一次性小包装的瓶装碘酒、酒精，启封后使用时间不超过7天。（500ml瓶装碘酒、酒精开封后不可超过一个月）3药品保存应遵循厂家的建议，不得保存在与患者密切接触的区域，疑有污染时应立即停止使用并按要求处置。（六）安全注射（2）制度健全、管理规范依据《医院手术部（室）管理规范（试行）》、《综合医院建筑设计规范》、《医务人员手卫生规范》、《医疗机构消毒技术规范》、《医院空气净化管理规范》等相关要求，建立健全医院感染管理相关制度及质量控制标准严格执行本部门（科室）医院感染管理和消毒隔离制度、无菌技术操作规程和标准预防措施四、重点环节管理要求——手术室101不宜设于首层；设于顶层者，对屋盖的隔热，保温和防水必须采取严格措施02应邻近外科护理单元03建筑布局合理、区域划分明确（三区）、标识清楚；区域内房间设置，人、物和洁、污流向等应符合医院感染预防与控制及卫生学要求04入口处应设卫生通过区；换鞋（处）应有防止洁污交叉的措施；宜有推床的洁污转换措施。05限制区内各房间的空气消毒器配置与其空间体积相符合，空气消毒器运行正常，记录详实。基础建设：手术室2手术室3三区设置：非限制区：工作人员