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协助患者移向床头法技术操作考核评分标准.docx

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协助患者移向床头法技术操作考核评分标准(一)

单位及科室:被考核人:主考教师:考核日期:

项目

评分细则

评分等级

得分

及扣分依据

A

B

C

D

仪表

5

仪表端庄,服装整洁

5

4

3

2

沟通技巧

10

表情自然,语言亲切、流畅、通俗易懂,能完整体现护理要求

10

8

6

4

评估与指导

10

1.了解病情、意识状态、肌力、配合能力、体重、约束、管路等情况;

2.告知、指导及解释其目的、方法、注意事项,取得合作;

5

5

4

4

3

3

2

2

操作前准备

5

1.备齐物品,按顺序放置;

2.环境安排合理,移开桌、椅等障碍物。

2

3

1

2

0

1

0

0

安全与

舒适

10

1.移动时注意病人安全和身体保暖;

2.保护好病人身上携带的导管、造口和管路的畅通情况,处理方法正确。

5

5

4

4

3

3

2

2

一人帮助患者移向床头法

50

1.视病情放平床头,枕头横立于床头,体位正确;

2.患者体位正确:仰卧屈膝,双手握住床头板,双脚蹬床面;

3.护士用手稳住患者双脚,在臀部提供助力,上移成功;

4.放回枕头,抬高床头,整理床单位。

10

10

15

15

8

8

13

13

6

6

11

11

4

4

9

9

两人帮助患者移向床头法

50

视病情放平床头,枕头横立于床头,

未撞患者头部;

护士两人分别站在床的两侧,交叉托

住患者颈、肩及腰臀部,两人同时用力,协调地将患者抬起,移向床头;(亦可两人同侧,一人托住颈、肩及腰部,另一人托住臀部及腘窝,同时抬起患者移向床头);

3.放回枕头,抬高床头,整理床单位。

20

20

10

18

18

8

16

16

6

14

14

4

操作后

10

整理好床单位及物品,给予病人一定安抚;

依据病人病情,恢复舒适、安全体位。

5

5

4

4

3

3

2

2

评价

5

移动方法正确、安全、节力;

病人无不适感觉。

3

2

2

1

1

0

0

0

提问

5

协助患者移向床头时应给予哪些指导内容?

5

4

3

2

总分

110

协助患者由床上移至平车技术操作考核评分标(二)

单位及科室:被考核人:主考教师:考核日期:

项目

评分细则

评分等级

得分

及扣分依据

A

B

C

D

仪表

5

仪表端庄,服装整洁

5

4

3

2

沟通技巧

10

表情自然,语言亲切、流畅、通俗易懂,能完整体现护理要求

10

8

6

4

评估与指导

10

1.了解病情、意识状态、肌力、配合能力、体重、约束、管路等情况;

2.告知、指导及解释其目的、方法、注意事项,取得合作;

5

5

4

4

3

3

2

2

操作前准备

5

备齐物品,按顺序放置,检查平车安全性;

环境安排合理,移开桌、椅等障碍物。

2

3

1

2

0

1

0

0

安全与

舒适

10

移动时注意病人安全和身体保暖;

保护好病人身上携带的导管、造口和管路的畅通情况,处理方法正确;

推车移动平稳(路面、过双向门等)。

4

3

3

3

2

2

2

1

1

1

0

0

50

向病人做好解释工作,协助病人穿衣;

平车紧靠床边;

护士站立位置正确;(抵住平车)

助病人身体挪动,姿势正确;

患者卧于平车或床的中央,掩紧盖被;

推车方法正确,防止病人滚落。

5

5

10

10

10

10

4

4

8

8

8

8

3

3

6

6

6

6

2

2

4

4

4

4

50

向病人解释后协助穿衣;

平车大轮端接床尾放置(100-130o角),固定平车;

护士站病床旁钝角内;

护士站病床旁钝角内;

3名护士同侧两手分别伸入患者头、肩胛、背、臀、腘窝、小腿部;

抱起病人移至平车中央,(床中央)盖被推车移动时平稳、安全;

随时观察病人的病情变化。

5

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10

5

10

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3

3

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6

3

6

2

2

2

4

4

2

4

操作后

10

整理好床单位及物品,给予病人一定安抚;

依据病人病情,恢复舒适、安全体位。

5

5

4

4

3

3

2

2

评价

5

移动方法正确、安全、节力;

病人无不适感觉。

3

2

2

1

1

0

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提问

5

协助病人平车移动时应注意什么?

5

4

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