输液港的使用与维护.ppt

其实，世上最温暖的语言，“不是我爱你，而是在一起。”?所以懂得才是最美的相遇！只有彼此以诚相待，彼此尊重，相互包容，相互懂得，才能走的更远。相遇是缘，相守是爱。缘是多么的妙不可言，而懂得又是多么的难能可贵。否则就会错过一时，错过一世！择一人深爱，陪一人到老。一路相扶相持，一路心手相牵，一路笑对风雨。在平凡的世界，不求爱的轰轰烈烈；不求誓言多么美丽；唯愿简单的相处，真心地付出，平淡地相守，才不负最美的人生；不负善良的自己。人海茫茫，不求人人都能刻骨铭心，但求对人对己问心无愧，无怨无悔足矣。大千世界，与万千人中遇见，只是相识的开始，只有彼此真心付出，以心交心，以情换情，相知相惜，才能相伴美好的一生，一路同行。然而，生活不仅是诗和远方，更要面对现实。如果曾经的拥有，不能天长地久，那么就要学会华丽地转身，学会忘记。忘记该忘记的人，忘记该忘记的事儿，忘记苦乐年华的悲喜交集。人有悲欢离合，月有阴晴圆缺。对于离开的人，不必折磨自己脆弱的生命，虚度了美好的朝夕；不必让心灵痛苦不堪，弄丢了快乐的自己。擦汗眼泪，告诉自己，日子还得继续，谁都不是谁的唯一，相信最美的风景一直在路上。人生，就是一场修行。你路过我，我忘记你；你有情，他无意。谁都希望在正确的时间遇见对的人，然而事与愿违时，你越渴望的东西，也许越是无情无义地弃你而去。所以美好的愿望，就会像肥皂泡一样破灭，只能在错误的时间遇到错的人。岁月匆匆像一阵风，有多少故事留下感动。愿曾经的相遇，无论是锦上添花，还是追悔莫及；无论是青涩年华的懵懂赏识，还是成长岁月无法躲避的经历……愿曾经的过往，依然如花芬芳四溢，永远无悔岁月赐予的美好相遇。其实，人生之路的每一段相遇，都是一笔财富，尤其亲情、友情和爱情。在漫长的旅途上，他们都会丰富你的生命，使你的生命更充实，更真实；丰盈你的内心，使你的内心更慈悲，更善良。所以生活的美好，缘于一颗善良的心，愿我们都能善待自己和他人。一路走来，愿相亲相爱的人，相濡以沫，同甘共苦，百年好合。愿有情有意的人，不离不弃，相惜相守，共度人生的每一个朝夕……直到老得哪也去不了，依然是彼此手心里的宝，感恩一路有你！感谢您对文章的阅读跟下载，希望本篇文章能帮助到您，建议您下载后自己先查看一遍，把用不上的部分页面删掉哦，当然包括最后一页，最后祝您生活愉快!洗手检查患者皮肤有否红肿、皮疹、压痛、浓性渗出物等状况检查好穿刺部位后再次清洁双手***一、囊袋红肿处理根据血象和积液培养结果排除是否感染；将囊袋内积液充分抽取，高效碘或洗必泰消毒后纱块加压包扎4h；去加压后，在囊袋表面涂喜疗妥软膏，同时旷置输液港；每日伤口换药，有积液充分引流；PIV使用抗生素。一、囊袋红肿如因药物经穿刺针刺入囊袋的皮下组织所致，按照药物渗出或外渗的处理方法；上述处理14d后囊袋红肿仍持续进展，应怀疑是否合并感染，立即通知医生处理。二、囊袋感染观察临床表现为：切口或囊袋表面皮肤潮红发热，港座边缘不清，有压痛，甚至出现溃疡面，WBC升高，体温高热可伴有寒战；可发生在手术后任何时间段；多与维护技术不规范有关；亦可见于重度骨髓抑制或骨髓移植后的患者。二、囊袋感染处理将囊袋积液抽取行细菌培养，同时抽取外周血和导管内血培养；旷置输液港，建立PIV；如果感染严重则行外科清创，拔除输液港；根据积液的病原学药敏结果使用抗生素10-14d；囊袋皮肤恢复正常后，复查血象和血培养。三、输液不畅临床表现为输液不畅或无法回抽或冲洗、注射；原因可能为：管路打折、输液泵未工作；导管附于血管壁；Pinch－off综合症；穿刺针位置不正确；纤维蛋白鞘形成；血凝堵管导管打折、注射座翻转三、输液不畅处理：触摸港座，排除底座翻转；调整针的位置，回抽血确认位置；经锁骨下静脉置港者让病人活动上臂和胸部排除夹闭综合症；生理盐水冲管、尿激酶处理排除纤维蛋白鞘形成或导管附于血管壁或血栓形成；X-ray检查是否导管打折，如出现打折和翻转通知外科医生处理。四、血栓形成症状（明显或模糊）输液速度变慢肩部、颈部疼痛同侧上肢浮肿或疼痛发热血栓自穿刺点或导管末端形成，然后向双方向逐渐延伸表浅静脉血栓形成有临床症状大的静脉内的血栓通常反而无临床症状四、血栓形成原因为血管内膜损伤；血栓形成与脓血症的发生有密切关系大约6%的病例会最终彻底堵塞血管置港期间可考虑持续抗凝五、纤维蛋白鞘的处理以生理盐水冲洗，必要时可以重复多次为了预防纤维蛋白鞘的发生，可以增加冲洗导管的频率如果无效，可以获得医嘱，以尿激酶处理导管，溶解沉积于导管开口处的纤维蛋白导管堵塞预防预防：规范、正确的脉冲冲管和