手术医师资格准入与分级授权管理制度.pdf

手术医师资格准入与分级授权管理制度

本文档为《手术医师资格准入与分级授权管理制度》（以下简称本制度“”）的

主体内容，旨在明确手术医师资格准入与分级授权的管理方式与原则，以确保手术

医师合理参与手术工作，并提高医疗质量与安全。

第一章总则

第一条目的与依据

本制度旨在规范手术医师资格准入与分级授权的管理，保障手术医师的专业能

力和手术操作的安全性。制定本制度的依据包括《医师法》、《医疗机构管理条例》

等相关法律法规。

第二条适用范围

本制度适用于本医疗机构所有从事手术工作的医师，包括该医疗机构直接雇员、

临时医师以及外聘医师（以下统称为手术医师“”）。

第三条定义

1.手术医师资格准入：指手术医师按照一定的条件和标准通过资格审核，

获得参与手术工作的资格。

2.分级授权：指手术医师根据其专业能力和经验，被授予参与不同等级

手术的权利与职责。

第二章手术医师资格准入管理

第四条资格准入条件

1.手术医师必须具备相应的职业医师资格，且相关证书有效。

2.手术医师必须具备经过规定的专业培训，并达到相关培训标准。

3.手术医师必须具备一定的手术实践经验和技术水平。

4.手术医师需要通过机构内部的资格审核程序，取得手术医师资格准入。

第五条资格准入程序

1.手术医师申请资格准入，并提交相关材料。

2.医疗机构组织相关评审专家对申请人进行评审。

3.评审结果由医疗机构做出决定，并书面通知申请人。

4.手术医师资格准入需定期复查。

第六条资格准入效期

手术医师资格准入有效期为2年，有效期届满后需重新申请资格准入。

第三章分级授权管理

第七条分级标准

手术医师的分级标准根据其专业能力、手术经验、学术成果等方面进行评估，

并依据不同等级手术的难度与风险确定。

第八条授权程序

1.手术医师准备向上级医师申请参与一定等级手术。

2.上级医师根据手术医师的资质与实际情况，进行授权决策。

3.授权决策结果由上级医师书面通知手术医师。

第九条授权范围

1.一级手术：手术医师必须具备较高的专业能力及独立操作手术的能力。

2.二级手术：手术医师必须具备一定的手术经验和技术实力，能够独立

完成手术。

3.三级手术：手术医师需要在上级医师的指导下进行手术操作。

第四章其他事项

第十条激励机制

医疗机构将根据手术医师的业绩、学术成果、手术质量等因素，建立激励机制，

对手术医师进行奖励和表彰。

第十一条监督与评估

医疗机构将定期对手术医师资格准入与分级授权进行监督与评估，确保制度的

有效实施，并对违反制度者进行相应处理。

第十二条附则

本制度的解释权归本医疗机构所有，医疗机构有权对本制度进行调整和完善，

并在适当的时候进行公告。

以上为《手术医师资格准入与分级授权管理制度》的主体内容，自发布之日起

生效。

创建人：[填写姓名]

创建日期：[填写日期]

最后修改日期：[填写日期]

1.手术医师资格准入申请表

2.手术医师分级授权授权书

3.手术医师评审标准及程序

4.手术医师资格准入复查流程

法律名词解释

1.医师法：指中华人民共和国《医师法》，是对医师从业资格、权利

义务等方面进行规范的法律法规。

2.医疗机构管理条例：指中华人民共和国《医疗机构管理条例》，是

对医疗机构的管理与运营进行规范的法律法规。

违约行为及认定

1.若手术医师提供虚假材料或不符合资格准入条件而获得资格准入，视

为严重违约行为。

2.若手术医师未经授权擅自参与超出自身授权范