放射诊疗医师资格分级授权管理制度及程序.pdf

放射诊疗医师资格分级授权管理制

度及程序

第一章总则

第一条为了加强放射诊疗工作的管理，确保医疗

质量和医疗安全，保障放射诊疗工作人员、患者和公众

的健康权益，依据《中华人民共和国职业病防治法》、

《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》和《医疗

机构管理条例》等法律、行政法规的规定，制定本制度。

第二条本制度适用于开展放射诊疗工作的医疗机

构。本制度所称放射诊疗工作，是指使用放射性同位素、

射线装置进行临床医学诊断、治疗和健康检查的活动。

第三条卫生部负责全国放射诊疗工作的监督管理。

县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政区域内

放射诊疗工作的监督管理。

第四条放射诊疗工作按照诊疗风险和技术难易程

度分为四级管理。医疗机构开展放射诊疗工作，应当具

备与其开展的放射诊疗工作相适应的条件，经所在地县

级以上地方卫生行政部门的放射诊疗技术和医用辐射机

构许可。

第二章放射诊疗医师资格分级授权

第五条放射诊疗医师应当具备以下条件：

（一）具有执业医师资格；

（二）具有放射医学专业学历或者经过放射诊疗专

业培训并考核合格；

（三）具有相应的放射诊疗设备和防护设施；

（四）符合放射诊疗工作相关的其他条件。

第六条放射诊疗医师资格分级授权按照以下程序

进行：

（一）医师向所在科室提出申请，提交放射诊疗医

师资格申请材料；

（二）科室对医师的申请材料进行审核，审核通过

后报医疗机构负责人审批；

（三）医疗机构负责人对申请材料进行审批，审批

通过后予以授权；

（四）医疗机构应当将放射诊疗医师的资格和授权

情况向所在地县级以上地方卫生行政部门备案。

第七条放射诊疗医师资格分级授权应当根据医师

的实际情况和放射诊疗工作的需要进行。医疗机构应当

根据医师的诊疗技术水平、经验和能力等因素，合理授

权。

第八条放射诊疗医师应当在授权范围内进行放射

诊疗工作。超出授权范围的，应当重新申请授权。

第三章放射诊疗医师能力评价与再授权

第九条医疗机构应当建立放射诊疗医师能力评价

制度，定期对放射诊疗医师进行能力评价。

第十条放射诊疗医师能力评价应当包括以下内容：

（一）放射诊疗理论知识；

（二）放射诊疗技术操作能力；

（三）放射诊疗病例分析能力；

（四）放射诊疗工作中的防护意识和能力；

（五）放射诊疗工作中的法律意识和规范操作能力。

第十一条放射诊疗医师能力评价结果分为合格、

不合格和需要提高。合格的医师可以继续享有原授权范

围内的放射诊疗权利；不合格的医师应当暂停放射诊疗

工作，并接受培训和考核；需要提高的医师应当接受进

一步的培训和考核。

第十二条放射诊疗医师能力评价周期为两年。评

价合格的医师可以继续享有原授权范围内的放射诊疗权

利。评价不合格或者需要提高的医师，应当在规定的时

间内完成培训和考核，重新申请授权。

第十三条放射诊疗医师在授权期间，如发生重大

医疗事故或者违反放射诊疗相关规定，医疗机构可以暂

停其放射诊疗权利，并对其进行调查和处理。

第四章监督管理

第十四条医疗机构应当加强对放射诊疗医师的管

理，确保放射诊疗工作的安全、质量和效率。

第十五条医疗机构应当定期对放射诊疗医师进行

放射诊疗知识和技能的培训，提高其业务水平和服务能

力。

第十六条医疗机构应当建立健全放射诊疗工作记

录和档案，记录放射诊疗医师的资格、授权和能力评价

等情况。

第十七条县级以上地方卫生行政部门应当加强对

放射诊疗医师资格分级授权管理工作的监督检查，发现

问题及时纠正。

第五章法律责任

第十八条违反本制度的，由县级以上地方卫生行

政部门按照《医疗机构管理条例》的规定给予警告或者

罚款；情节严重的，吊销其放射诊疗技术和医用辐射机

构许可。

第十九条放射诊疗医师在放射诊疗工作中造成患

者损害或者其他严重后果的，依法承担相应的法律责任。

第六章附则

第二十条本制度自发布之日起施行。

第二十一条本制度的解释权归卫生部。