抑郁症研究进展.pptVIP

添加标题胆碱能、多巴胺能和GABA能系统添加标题胆碱能假说：抑郁症过度胆碱能活动添加标题多巴胺能活动抑制添加标题脑脊液HVA浓度降低添加标题L-多巴及DA受体激动剂有一定抗抑郁作用添加标题GABA系统作用：添加标题抗抑郁药影响GABA受体添加标题抗癫痫药卡巴西平等对抑郁起作用，影响GABA含量的调控抑郁症发病的主要生化机理总结中枢ＮＥ和/或５－ＨＴ功能不足中枢ＮＥ和/或５－ＨＴ传导系统平衡失调突触前受体（α2肾上腺素受体）数目增多或受体敏感性增加（ＮＥ释放减少或功能下降）神经内分泌研究01内分泌疾病如甲低，柯兴氏综合征等有明显抑郁症状02ＤＳＴ：下丘脑－垂体－肾上腺轴功能障碍03半数患者皮质醇分泌增加04对地塞米松不产生抑制反应(DST阳性)05ＴＲＨ：下丘脑－垂体－甲状腺轴功能障碍0615%的患者甲状腺自身抗体增高07抗抑郁药+T3对部分难治性患者有效08器质性因素MRI：额叶和颞叶皮质散在高密度影像增多fMRI：左额叶和左颞叶局部血流低灌注PET： 左扣带回前部和额叶背外侧有血流量减少PARTONE心理社会因素Beck认知——行为模式：添加标题01单击此处添加小标题负性的自我反省03单击此处添加小标题对未来的负面看法05单击此处添加小标题抑郁症