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北仑区市政工程竣工验收报告

工程名称：

建设单位：（签章）

质监登记号：

验收时间：

北仑区建设局制

竣工项目审查

工程名称工程地址

建设单位结构形式造价

勘察单位工程规模

设计单位报建日期

监理单位开工日期

施工单位竣工日期

施工许可施工图审

证号查情况

审查项目及内容审查结论

（填写已完成或未完成）

一、完成设计项目情况

1、道路工程

2、桥梁工程

3、排水管渠工程

4、给水工程

5、其它工程

（填写已完成或未完成）

二、完成合同约定情况

1、总包合同约定

2、分包合同约定

3、专业承包合同约定

（填写齐全、基本齐全、不齐全）

三、技术档案和施工管理资料

1、建设前期、施工图设计审查等技术档案

2、监理技术档案和管理资料

3、施工技术档案和管理资料

（填写齐全、基本齐全、不齐全）

四、进场试验报告

1、主要建筑材料

2、构配件

3、设备

五、工程质量保修书、使用说明书（填写有或无）

审查结论

建设单位项目负责人：

年月日

竣工验收组织实施工情况

一、验收机构：

1、领导层

主任

副主任

成员

2、各专业组

验收专业组成员

道路工程

排水管渠工程

给水工程

其它工程

注：建设、监理、设计、施工单位的项目负责人均必须参加验收。

二、验收组织程序

1、建设单位主持验收会议

2、施工单位介绍施工情况

3、监理单位介绍监理情况

4、各专业验收组核查质量保证资料，并到现场检查

5、各专业验收组总结发言，建设单位做好记录

三、工程质量情况

工程（部位）名称评定情况质量保证资料情况

使用功能和外观质量情况：

存在问题：

竣工验收结论：

建设单位：

年月日

勘察单位：

参

加

年月日

验

设计单位：

收

的

各