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脑血管疾病ppt课件CATALOGUE目录脑血管疾病概述脑血管解剖与生理基础常见脑血管疾病介绍诊断方法与评估指标治疗方案及药物选择策略预防措施及生活方式调整建议01脑血管疾病概述脑血管疾病是指由于各种原因导致的脑部血管病变或血流障碍，进而引发脑组织损害的疾病。定义根据病理性质可分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病两大类。分类定义与分类主要包括动脉粥样硬化、高血压、心脏疾病、血液成分异常等。高龄、高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒、肥胖、缺乏运动等都是脑血管疾病的危险因素。发病原因及危险因素危险因素发病原因流行病学特点脑血管疾病是全球范围内发病率和死亡率较高的疾病之一。随着年龄的增长，脑血管疾病的发病率逐渐上升。男性发病率略高于女性，但女性绝经后发病率有所上升。不同地域、种族间发病率存在差异，可能与生活习惯、环境因素等有关。发病率年龄分布性别差异地域差异临床表现脑血管疾病的临床表现复杂多样，包括头痛、头晕、恶心、呕吐、肢体无力、言语不清、意识障碍等。诊断依据主要依据病史、临床表现、体格检查和影像学检查等进行综合判断。其中，头颅CT和MRI是诊断脑血管疾病的重要影像学检查方法。临床表现与诊断依据02脑血管解剖与生理基础包括颈内动脉系统和椎-基底动脉系统，负责向大脑半球及脑干等部位供血。动脉系统静脉系统毛细血管包括浅静脉和深静脉，负责收集大脑及脑干的静脉血，回流至心脏。连接动脉和静脉，是血液与组织进行物质交换的场所。030201脑血管系统组成指血液在血管内流动时对血管壁产生的侧压力，是驱动血液流动的动力。血压与血管长度、管径及血液粘度等因素有关，影响血液流动速度。血流阻力单位时间内流过血管某一截面的血量，受血压和血流阻力的共同影响。血流量血流动力学原理神经调节机制神经支配脑血管受交感神经和副交感神经支配，调节血管收缩和舒张。神经递质如乙酰胆碱、去甲肾上腺素等，参与血管舒缩调节。神经反射如压力感受性反射、化学感受性反射等，通过调节心血管中枢影响脑血管舒缩。脑供血不足脑梗塞脑出血脑血管痉挛局部循环障碍影响01020304局部脑组织血液供应不足，导致脑功能障碍，如头晕、乏力等。局部脑组织因血液循环障碍导致缺血、缺氧而坏死，出现相应神经功能缺损。脑血管破裂导致血液溢出，压迫脑组织并引起颅内压增高，严重时可危及生命。因各种原因导致脑血管持续性收缩，加重局部脑组织缺血、缺氧。03常见脑血管疾病介绍动脉粥样硬化性血栓性脑梗死01由于脑动脉粥样硬化，使血管内腔逐渐狭窄乃至完全闭塞所引起的疾病。脑栓塞02因异常固体、液体、气体（栓子）沿血液循环进入脑动脉或供应脑血液循环的颈部动脉，造成血流阻塞而产生的脑组织坏死软化。腔隙性梗死03长期高血压造成脑深部白质及脑干穿通动脉病变和闭塞，导致缺血性微梗死，缺血、坏死和液化的脑组织由吞噬细胞移走形成腔隙。缺血性卒中脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，占全部脑卒中的20%～30%，急性期病死率为30%～40%。蛛网膜下腔出血指脑底部或脑表面的病变血管破裂，血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征。出血性卒中颅内动脉瘤破裂、畸形脑血管破裂等。病因头痛、呕吐、脑膜刺激征和血性脑脊液。症状防治继发性脑血管痉挛、降低颅内压、防治继发性脑水肿等。治疗蛛网膜下腔出血其他类型脑血管疾病短暂性脑缺血发作（TIA）由于局部脑或视网膜缺血引起的短暂性神经功能缺损。脑动脉硬化症指脑动脉硬化后，因脑部多发性梗塞、软化、坏死和萎缩引起神经衰弱综合征、动脉硬化性痴呆、假性延髓麻痹等慢性疾病。血管性痴呆由脑血管病变导致的痴呆，包括高血压性脑血管病、缺血性脑血管病、出血性脑血管病等。高血压脑病因血压急剧升高导致脑水肿和颅内压增高，甚至脑疝的形成，引起一系列暂时性脑循环功能障碍的临床表现。04诊断方法与评估指标123用于检测脑出血、脑梗死等病变，快速、准确。计算机断层扫描（CT）对脑组织分辨率高，可发现早期脑梗死、脑肿瘤等病变。磁共振成像（MRI）评估脑血管狭窄、闭塞及动脉瘤等病变的金标准。数字减影血管造影（DSA）神经影像学检查技术生化检查包括血糖、血脂、肝肾功能等，评估患者全身状况及病因。血常规评估血小板计数、血红蛋白水平等，辅助诊断出血性脑血管疾病。凝血功能检查评估患者凝血状态，指导抗凝、溶栓等治疗。实验室检查项目03并发症评估监测并预防肺部感染、深静脉血栓等并发症。01神经功能缺损评分评估患者意识、语言、运动等神经功能状况。02日常生活能力评估了解患者日