视力残疾患者的社区康复—视力残疾社区康复（社区康复）.pptx

成年盲人的康复训练;掌握定向行走技能训练

熟悉日常生活指导

;1、定向行走;是盲人能够掌握一定的定向行走技术，独立、安全、有效地行走，走出家门，参与社会生活，提高生活质量。

;一是针对性原则：深入盲人家庭，根据盲人的具体需求，以其生活的家庭和工作地点为中心，不断向外辐射，扩大活动范围，有针对性地进行一对一的训练。;3、独立行走训练;（2）心理地图：通过听觉、触觉、嗅觉、味觉、温度觉和本体方位觉在一定程度上感知环境空间，判定环境中的事物及其之间的相互关系，从而得到空间想象，形成特定环境中的空间感，在大脑中形成简单的心理地图

;4、导盲随行;4、导盲随行;（二）日常生活指导;（三）职业康复;此外，盲人尚可从事一些知识型的工作，如心理咨询、法律顾问、翻译、写作等工作。

农村盲人可以学习食用菌栽培、编织、编制技术。;独立行走训练包括：定向方法、心理地图和自我保护。

;低视力的康复服务;掌握低视力的康复训练

熟悉低视力的诊断标准

;一、低视力的定义;儿童：屈光不正和弱视、先天性、遗传性眼病如先天性白内障、角膜病、视神经病变、早产儿视网膜病变等。

;老年：白内障、高度近视、黄斑变性、糖尿病性视网膜病变、视网膜色素变性、视神经萎缩、还有青光眼、角膜病等

;低视力的康复工作可以从以下几方面进行：

一是对低视力这进行视功能的评估。

二是对低视力者进行视功能的训练。

三是对低视力者进行生活技能的训练（低视力者助视器的使用、定向行走训练等生活技能）。;1、低视力者的视功能训练;视觉基本能力包括视觉认识和视觉记忆能力。;例如指导者先出示一块积木，然后要患者从一堆形状不同或相似的积木中找出形状或颜色相同的积木，以此训练他们的分辨能力;2、视觉记忆能力训练;训练要点是：凭记忆说出出现过后被拿走的东西；

记忆看过的物品的颜色和形状；按照原来的顺序排列图片；认识部分与整体的关系，能根据记忆吧缺损的部分补充完整。;低视力者视功能训练分视觉基本能力和视觉基本技能两方面。

;盲童的社区康复服务与训练;熟悉盲童社区康复意义

掌握盲童社区康复内容

;一、盲童早期康复训练的意义

;2、改变视力残疾儿童的脑的结构

婴幼儿时期是大脑发育的关键时期

抓住婴幼儿智力发展的最佳期，利用其脑神经的敏感性进行教育，将会起到事半功倍的效果

;3、保护视力残疾儿童心理活动尽可能正常地发展

视力残疾儿童视觉方面的障碍，只有靠良好的教育与康复训练才能得到补偿，才能使其心理正常发展。;4、提高视力残疾儿童对外界环境的适应能力

视力残疾儿童的早期教育就是教父母及抚育者给其以正确、适当的抚育、教养方式，建立良好的亲子关系，提供丰富的刺激，尽早对盲童的大小动作、生活自理、自然社会常识等方面进行训练，增强他们对社会、对外界环境的适应能力、及早解决视力残疾带来的困难。

;二、感知运动康复训练

;进行触觉、听觉、味觉、嗅觉训练、剩余视觉训练、动觉训练（详见《盲童感知运动康复训练》）

;(三)定向行走技能训练

;（四）日常生活训练指导

;1、进食

盲童就餐的座位及面前的碗碟摆放位置要固定，以便易于取食，有些食物可以让盲童用手拿，以便通过触摸来感触事物的性状、感受食物的温度，以区别不同食物，告诉盲童所吃的是什么食物，并让他通过嗅觉来了解不同种类的食物及气味。;2、喝水

让盲童抓住水杯并引导其将水杯移送到嘴边，以同样的方法让其放下水杯。水杯应经常放在同一位置以方便取用。;3、清洁

首先应告诉盲童保持清洁卫生和预防疾病的道理，让盲童熟悉家庭环境。教会儿童刷牙、洗脸、梳头、洗澡、如厕及冲洗厕所的方法。;4、穿衣裤

教会盲童在没有协助时自己穿衣服，首先教其如何根据衣裤的标记分清衣裤的前后，然后教会其正确穿衣裤。;通过盲童的社区康复指导盲童进行日常生活活动训练，逐步达到生活自理的目标

;弱视的康复服务;一、弱视的定义

;弱视是一种严重危害儿童视功能的眼病，如不及时治疗可引起弱视加重，甚至失明。

;二、弱视的原因

;三、弱视的诊断标准

;各年龄阶段的最佳矫正视力下限分别为：3岁以下儿童0.5、4岁至5岁0.6、6岁至7岁0.7。;四、弱视的康复治疗;1、矫正屈光不正

弱视患者如有屈光不正，首先要佩戴光学矫正眼镜，并坚持佩戴。

准确的屈光检查和合理的镜片处方及镜片质量的保证是弱视治疗的基础。;2、遮盖疗法

适度遮盖健眼可消除优势眼对弱视眼的抑制作用，强迫锻炼弱视眼。是治疗儿童弱视最简单、经济、有效的方法之一;（1）单眼严格遮盖法

适用于屈光参差性弱视和斜视性弱视患儿。在治疗过程中，应当检查弱视眼视力变化情况，每半个月复查一次，同时要注意健眼视力，防止因遮盖而引起视力减退。;（2）双眼交替遮盖法

适用于屈光不正性弱视和单眼斜视性弱视。;（3）半遮盖法

适用于弱视眼视力上升到0.7以上的患儿。;（4）