设计降压药物的实验实施方案.pdf

设设计计降降压压药药物物的的实实验验实实施施⽅⽅案案

⼼得安的抗⾼⾎压作⽤实验研究

作者：**，1993-12-28，⼥，汉，本科。联⽅式：***，通讯地址：**省**市，**⼤学**学院

摘要⽬的：证实⼼得安的抗⾼⾎压作⽤。⽅法50只正常⾎压Wistar⼤⿏（⽣理盐⽔，NS)，10只⾃发性⾼⾎压⼤⿏

（spontaneouslyhypertensiveratstrain,SHR)随机分为2组，5只对照组（⽣理盐⽔，NS),5只实验组（⼼得安），采⽤ip给

药，观察⼼得安对SHR⾎压及⼼率的影响。结果：⼼得安能使SHR的⾎压显著下降。结论：⼼得安具有显著的降⾎压作⽤。

关键字SHR⼼得安抗⾼⾎压⾎压

⾼⾎压是指在静息状态下动脉收缩压舒张压超过正常值14090mmHg，它是⽬前最常见的⼼⾎管疾病，是全球范围内的重⼤

公共卫⽣问题。【1】近年来，由于经济的快速发展和⼈们⽣活⽅式的不断改变，脑卒中，⼼脏意外等⼼⾎管疾病导致的死亡

已占全球⼈⼝死亡原因的30%，其中62%的卒中病例和49%的⼼肌梗死病例都是由⾼⾎压引起，⽽且⾼⾎压还与冠⼼病、糖尿

病关密切。

第21届国际⾼⾎压学会（ISH2006）公布的福冈宣⾔中指出，全世界⾼⾎压患者约有9亿72200万，相当于成⼈的26.4%。其

中，发达国家⾼⾎压患者有3亿3300万，发展中国家6亿3900万。因此，⽆论是发达国家还是发展中国家，⾼⾎压患者的疾病

管理都是值得我们共同关注的重⼤问题。我国的⾼⾎压现状同样不容乐观，据2002年卫⽣部全国居民营养与健康状况调查资

料显⽰，我国成⼈⾼⾎压患病率为18.8%，全国有⾼⾎压患者约1.6亿。我国⾼⾎压的特点是“三⾼三低”：患病率⾼、增长趋势

⾼，危害性⾼；同时，知晓率低（30.2%患者知道⾃⼰患有⾼⾎压）、治疗率低（24.7%⾼⾎压患者接受治疗）、控制率低

（6.1%的⾼⾎压患者⾎压控制达标）。2005年《中国⾼⾎压防治指南》和2007年《ESCESH⾼⾎压防治指南》都指出降压

达标是减少⼼⾎管事件的关键，微⼩的⾎压差异将会带来较⼤的⼼⾎管获益，收缩压降低2mmHg，可降低缺⾎性⼼脏病死亡

率7%，降低卒中死亡率10%。[2]

受体阻滞剂、钙通道阻治疗⾼⾎压药物主要有六⼤类，包括：利尿剂、β

1

滞剂（CCBs）、⾎管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、⾎管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、

α1受体阻滞剂。另外，在我国也使⽤⼀些复⽅制剂及中药制剂。这⼏⼤类降压药物在降压效应上，还没有可靠的证据认为有

实质性的差别，但每⼀类药物在副作⽤上有重要的区别。对较⽼的降压药物(利尿剂、β受体阻滞剂)证明其治疗效果的资料最

多，关于钙拮抗剂及ACEI的资料相对较少，⽽近来问世的⾎管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的资料更少。【3】

⾼⾎压影响⼼脏可造成左室肥厚、⼼⼒衰竭，冠⼼病或冠⼼病与⾼⾎压同时存在的患者，常接受β—阻滞剂、钙拮抗剂等⼀些

常⽤的降压药。⼤量的临床试验证明了β—阻滞剂可减少急性⼼肌梗死病⼈再梗死及⼼⾎管死亡约占所有成功病例的14。

【4】

本篇⽂章设计的是⼼得安（普萘洛尔）对SHR⾎压的降低作⽤的证明实验。⼼得安，β-受体阻滞剂，可治疗⼼律失常、⼼

绞痛、⾼⾎压等。亦可⽤于甲状腺机能亢进症，其能迅速控制⼼动过速、震颤、体温升⾼等症状[5]。

实验⽅案

1.实验⽬的：

证明⼼得安对⿇醉动物具有降压作⽤

2.实验原理：

（1）⼼得安具有β-受体阻滞作⽤，可以通过多种机制产⽣降压作⽤，即减少⼼输出量，抑制肾素释放，在不同⽔平抑制交感

神经统活性（中枢部位、压⼒感受性反射及外周神经⽔平）和增加前列环素的合成等。[6]还可⽤于各种程度的原发性⾼⾎

压。它可作为抗⾼⾎压的⾸选药物单独使⽤，也可与其他抗⾼⾎压药物合⽤。对⼼输出量及肾素活性偏⾼者疗效较好，⾼⾎压

伴⽤⼼绞痛、偏头痛、焦虑症等选⽤较为合适。治疗肝硬化门脉⾼压症多数学者认为，本病通过阻断β受体，使⼼率减慢，⼼

输出量减少，内脏⾎管收缩，可减少门脉统⾎流量，⽽降低门脉压⼒，故对肝硬化门脉⾼压伴⾷道静脉曲张破裂出⾎的患

者，有防治出⾎之效。

（2）颈动脉窦为颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨⼤部分，位于平甲状软⾻上缘处。其管壁的外膜下有丰富的感觉神经末

梢，末梢膨⼤，在电镜下呈若⼲层的椭圆形结构，⼀般称为压⼒感受器，与⾎压调节功能有关。[7]压⼒感受器的适宜刺激是

管壁的机械牵张。当动脉⾎压升⾼，动脉管壁被扩张⾄⼀定程度时，感觉神经末梢兴奋⽽发放神经冲动。在⼀定范

围内（动脉⾎压60～180毫⽶汞柱，1毫⽶汞柱=0.133千帕），压⼒感受器的传⼊冲