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住院醫師培训心得体會
作為一名醫生,必须要有精湛的醫术和高度的责任感,才能树立口碑,下面是精心整顿的住院醫師培训心得体會,供大家學习和参阅。
住院醫師培训心得体會
醫生的工作除了看病之外,還肩负著培养年轻醫生的责任,尤其是住院醫師,從大的讲,我們是我国未来醫疗事业的支柱,從小的讲,我們就是在我們老了後来為我們看病的醫生。
由于众所周知的原因,醫生工作非常繁忙,因此每一位上级醫生都梦想我手下的住院醫師既要有扎实的专业理论基础,又要有過硬的临床技能、较强的科研意识和良好的沟通能力,還要可以5+2、白+黑的工作而不埋怨,病人的规定又何尝不是呢?可目前的住院醫師群体又都是什么样的人呢?我們可都是家裏的独生子女,我們是大學毕业又開始讀硕士博士,已經到了談婚论嫁的年龄才工作的人,我們是生活在這個有物质诱惑年代的年轻人,我們是能感受到社會上隔三差五传出的侮醫伤醫事件的醫务工作者,我們也是但愿可以過节假曰和周末的人。而我們的工作又多半時那些最枯燥的基础事务:没完没了的采集病史、查体、写病历记病程,開化验單、粘贴化验單,向上级醫生汇报所分管病人病情等等。怎样能让我們健康成長,安心工作,迅速進步,這是摆在目前的重要課題。當然,国家和醫院的重视使得這项工作逐渐走向正规。我作為一名在临床摸爬滚打三拾余年的醫生,几乎每天都与住院醫師近距离接触,带教過的住院醫師不计其数,經历了我国住院醫師培养制度的变化,深刻体验到带教工作中辛劳和快乐,更感知了不少年轻住院醫師們的喜怒哀乐。
三結合教學法的运用提高教學效果。目前病房工作的一线住院醫師呈多元性是常态,往往有好几类住院醫師同步在科室轮转,本科的、本院的、外院的(住培醫生)、全科的,有一阶段的,也有二阶段的,有本科毕业的,也有硕士、博士毕业的,有内科的,也有放射、检查等辅助科室的,轮转時间有1個月的、2-3個月的、尚有4個月的,再加上硕士、实习生和進修醫生等,常常20余人,怎样培养,用同一种模式,肯定是不行,于是我們在教學实践中總結出了三結合教學法,即常规教學与個性化培养相結合,严格规定与鼓励相結合,老師讲与學生讲相結合,持续数年的应用,获得了很好的教學效果,并在我院教學會议上交流推广。重视出科醫生的考试也很重要。作為科室教學主任,数年来我几乎参与了每位住院醫師的出科考试,我科的出科考试严格认真,這不仅使住院醫師一進科室就懂得假如体現不好,消化科會不让出科的,更多的是我們在出科考试時实行教學工作,指出住院醫的优势与局限性,予以寄語和鼓励,還能及時得到教學效果的反馈和发現教學中存在的局限性与漏洞,及時改善。
重鼓励轻批评這条合用于多数人的法则,同样也合用于住院醫師。记得我院成為北京市住院醫師培养基地後初期,住院醫師人数短時间有很大幅度的增長,再加上醫生基础参差不齐,带教工作一度非常费力,上级醫生很是著急上火,在看到我們写得水平很低的病历時,就压不住火使劲批评我們,後来发現這种批评起效甚微,還挥霍不少時间,并且上级醫生生气自身也很得不偿失後来我就变化方略,對于初次出錯者只予以提醒,第二次犯同样錯误者重写病历,若第三次還犯同样錯误则予以批评,當然這种屡教不改者很少。同步,對于体現不好的住院醫師分清如下几类:一是理论基础差但很努力,二是理论基础不錯但不够勤奋,三是理论基础不好又不努力者。對于第一种状况我往往多予以鼓励,发現進步及時表扬,发現這样常常能增長其自信,在經历了2-3個月培训後,都能有很大的進步,能很好地胜任住院醫師的工作。對于第二种状况,在查房時合适让我讲某些内容,不要光是上级醫生讲,或者給我個小组長當,让我分管一定的工作,多数状况下也能激起我工作的积极能動性。對于第三种状况,合适予以就事论事的提醒与口頭批评,無效者上级醫生将其單独叫到办公室去談话,由于目前的独生子女自尊心都比较强,還都但愿得到充足的关愛,這种談话既不伤自尊心,又予以其充足的关注与关愛,本著對我负责的态度讲道理,住院醫師比较轻易接受,比大庭广众之下的批评效果常常好的多。
怎样看待住院醫師休假問題一度也有些困扰。住院醫師在轮转過程中會有休假,這個問題是此前估计局限性的,由于我們當年做住院醫師時很少休假,那時候住院醫師年龄都二拾出頭,很單纯,很少有人休假。而目前住院醫師刚進入临床很快就都到了結婚年龄,有的都三拾几岁了,再加上人数多了,不時有轮转住院醫師提出休婚假等多种請假事项的。休假不仅會影响住院醫自身的培训效果,請假人多了還會影响科室临床工作,怎么办呢?可是不让人家結婚生小孩恐怕也不現实,這是法律容許的。于是我們結合国家政策和醫院条例,制定了科室详细的請假规定,這样即维护了住院醫師的合法权利,又杜绝了乱請假的現象,最大程度地保证了培训效果。
總之,我相信,本著對住院醫師培训工作认真负责的态度、對住院醫師的关愛和人性化的管理,运用适合我国国情
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