原创力文档- 1、本文档共10页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
八、实验室检查EBV特异性抗体检测VCA-IM阳性是新近EBV感染标志EA-IgG一过性升高是近期感染或EBV复制活跃的标志。EB病毒抗体的意义VCAEAEBNAIgGIgM既往无感染IM急性期+++恢复期++/-+/-既往感染+低+/-+慢性活动期高++/-高+传染性单核细胞增多症
吉林市儿童医院周晶传染性单核细胞增多症（IM）01.慢性活动性EBV感染(CAEBV)02.EBV相关噬血淋巴组织细胞增多症（EBV-HLH）03.儿童EBV感染相关疾病的诊断一、概述传染性单核细胞增多症,简称传单(infectiousmononucleosis,IM.orglandularfever)由EB病毒所致的急性感染性疾病二、病原学EB病毒(EBV)是本病的病原体,EBV属疱疹病毒属，是一种嗜淋巴细胞的DNA病毒，主要侵犯B淋巴细胞。各种EB病毒抗体的出现时间及其意义抗体评价出现时间阳性率持续时间壳体抗体（VCA)IgM型出现临床症状时100%4-8周灵敏性和持续性高IgG型同上100%终身滴度高且终身存在早期抗体(EA)EA-D发病后3-4周70%3-6月与病情严重程度有关EA-R发病后2周至数月低2月至3年见于BLEB核抗体发病后3-4周100%终身较迟出现有助于嗜异性阴性病历诊断补体结合抗体发病后3-4周100%终身同上(CF/S)中和抗体(S)发病后3-4周100%终身技术难度高电镜下EB病毒传染源病毒携带者及病人为本病的传染源传播途径经口鼻密切接触，口-口传播是重要的传播途径。飞沫传播偶可经输血传播。三、流行病学三、流行病学易感人群人群普遍易感本病传染性低，但不时也出现一定规模流行常具有自限性病后可获持久免疫四、发病机制发病机制尚未完全明了病毒进入体内，先在咽部淋巴组织内繁殖并侵入血液循环形成病毒血症，累及机体各组织和脏器的淋巴系统。B淋巴细胞表面有EB病毒受体，故被首先激活、增生，产生多种非特异性免疫球蛋白激活T细胞直接破坏EB病毒感染的B细胞。五、病理淋巴细胞的良性增生是本病的基本病理。病理所见非化脓性淋巴结肿大、淋巴细胞及单核-吞噬细胞高度增生。六、临床表现发热?多在38～40℃之间，热程1-2周。少数达数月，无固定热型，中毒症状多不重。。咽峡炎表现为咽痛，可见咽部充血，出血点，可有溃疡及伪膜形成淋巴结肿大六、临床表现见于70%的患者。以颈淋巴结肿大最为常见，腋下及腹股沟部次之。01020304肿大淋巴结直径很少超过3cm,中度硬
文档评论（0）