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处方管理制度
处方管理制度是指医疗机构和医务人员在开具、使用、管理处方药过程中应遵循的一系列规范和要求。为了加强处方管理,提高医疗服务质量,保障患者用药安全,根据相关法律法规,制定本制度。
一、处方开具
1.处方开具应当遵循安全、有效、经济的原则。医师应根据患者病情,按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。
2.处方应字迹清楚,不得涂改,如需修改应在修改处签名并注明修改日期。患者一般情况、临床诊断等填写清晰、完整,并与病历记载相一致。
3.药品名称应当使用规范的中文名称书写,不得使用商品名。药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。
4.开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过5种药品。
5.中药饮片应当单独开具处方,按照君、臣、佐、使”的顺序排列;调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方,并加括号;对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当在药品名称之前写明。
6.药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当注明原因并再次签名。
二、处方使用
1.处方开具当日有效,一般不得超过7日用量。急诊处方一般不得超过3日用量。
2.处方保存期限为1年,保存期满后,经诊所主要负责人批准、登记备案,方可销毁。
3.处方药应当在医师的指导下使用,患者不得擅自调整用药剂量或更换药品。
4.处方药不得转让、赠与或出售给他人。
三、处方管理
1.医疗机构应当建立健全处方管理制度,加强对处方开具、使用、管理的全过程监管。
2.医疗机构应当设立处方审核小组,对处方进行定期和不定期抽查,确保处方质量。
3.医疗机构应当建立处方点评制度,对不合理用药情况进行干预和纠正。
4.医疗机构应当加强药品管理,确保药品质量,保障患者用药安全。
四、法律责任
1.违反本制度规定,造成患者用药安全事故的,医疗机构和医务人员应当承担相应的法律责任。
2.医疗机构应当建立健全内部监督机制,对违反处方管理制度的行为进行查处。
3.医疗机构应当加强对医务人员的培训和教育,提高其依法执业意识。
总之,处方管理制度是保障患者用药安全、提高医疗服务质量的重要措施。医疗机构和医务人员应当严格遵守本制度,确保患者用药安全。同时,医疗机构应当加强对处方管理制度的宣传和培训,提高医务人员对处方管理制度的认识和执行力。只有这样,才能真正实现医疗服务的安全、有效、经济。
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