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DB12/TXXXXX—XXXX
附录A
(资料性)
糖尿病视网膜病变筛查流程示意图和阅片报告
A.1糖尿病视网膜病变筛查流程示意图
图A.1糖尿病视网膜病变筛查流程
注:DR:糖尿病视网膜病变;NPDR:非增生性DR;PDR:增生性DR;DME:糖尿病黄斑水肿;AI:人工
智能;VEGF:血管内皮生长因子
6
DB12/TXXXXX—XXXX
A.2糖尿病视网膜病变筛查阅片报告
糖尿病视网膜病变筛查项目
眼科检查报告单
ID姓名性别年龄
视力
右眼:裸眼矫正左眼:裸眼矫正
诊断
无糖尿病视网膜病变无糖尿病视网膜病变
非增生性糖尿病视网膜病变非增生性糖尿病视网膜病变
右眼左眼
轻度□中度□重度□轻度□中度□重度□
增生性糖尿病视网膜病变增生性糖尿病视网膜病变
其他眼部疾病:
建议:
1.无糖尿病视网膜病变及轻度糖尿病视网膜病变,建议定期社区医院随访;
2.有中度以上糖尿病视网膜病变,建议上级医院进一步诊治;
3.有可疑其他眼部疾病,建议上级医院进一步诊治。
检查日期:________________
转诊单
转诊医院:XXXXX医院医院地址:XX市XX区XX医院
转诊医生:XXX主任出诊时间:XXXXX
网上预约方式:XXapp联系电话:022-XXXXX
7
DB12/TXXXXX—XXXX
附录B
(资料性)
眼底图像质量评估内容和中国糖尿病视网膜病变分期及分级诊疗、随访周期及转诊标准
B.1眼底图像质量评估
表B.1眼底图像质量评估内容
类目/标准达标勉强达标未达标备注
有些大视盘虽然距离图像
黄斑中心凹距黄斑中心凹黄斑中心凹距
拍摄位置
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